[治疗]（四）烟酸类及烟酸衍生物

烟酸类药物是最早用于降低心血管总病死率的调脂药物之一，主要成员包括烟酸、烟酸肌醇和阿昔莫司等。同时，烟酸还可以直接抑制脂肪细胞分解的作用，使血浆游离脂肪酸水平下降，也可以增加血浆乳糜微粒和甘油三酯的清除。1 ﹒烟酸（nicotinicacid）是烟酸类中最常用的调脂药，本品于1867年由德国化学家Huber首次从烟草中提取，虽属B族维生素物质，但与维生素的作用无关，大剂量应用才具有明显的调脂作用。美国心脏协会（AHA）所公布的ARBITER‐3（降胆固醇治疗结果的动脉生物学研究）研究结果表明，40mg／d辛伐他汀与1g／d的缓释型烟酸联合应用时，对老年动脉粥样硬化的逆转具有重要的意义。