合理的抗凝治疗是预防血栓栓塞事件的有效措施,但与此同时亦将增加出血性并发症的风险。因此,在确定患者是否适于进行抗凝治疗前应评估其获益-风险比,只有预防血栓栓塞事件的获益明显超过出血性并发症的风险时方可启动抗凝治疗。需要指出的是,出血风险增高者发生血栓栓塞事件的风险往往也较高,这些患者接受抗凝治疗的获益可能更大。抗凝治疗可增加患者出血性并发症的风险,因此在治疗前及治疗过程中应注意对患者的出血风险进行评估,并评估结果确定相应的治疗方案。表10-4-3低分子肝素、华法林及利伐沙班比较。