[治疗]八、来氟米特　Leflunomide

来氟米特又名爱诺华、乐瓦，为人工合成的异唑衍生物类抗炎及免疫抑制剂。口服后在肠壁和肝脏迅速转化成活性代谢产物A771726 ，抑制二氢乳清酸脱氢酶活性，阻断嘧啶核苷酸的生物合成，抑制T细胞、 B细胞及非免疫细胞的增殖。抑制NFKB的活化及抑制NFKB所谓调控的基因表达，这一作用可能与本品治疗类风湿关节炎的机制有关。来氟米特在治疗剂量下不良反应轻微，且少见严重的不良反应，但不良反应随用药剂量增加而增加。其不良反应主要有：胃肠道反应、肝功能异常、白细胞下降、皮肤反应、乏力、头晕、及致畸胎等。必要时给予抗过敏的药物，如氯苯那敏、葡萄糖酸钙等，经上述处理， 2 ～ 3天患者皮肤瘙痒感会逐渐消失。