[治疗]第一节 体内水和电解质的正常分布

了解液体在人体内的分布容积，对合理的容量治疗非常重要。毛细血管壁分隔血浆和组织液，水分、离子和小分子物质可自由通过毛细血管壁，但大分子蛋白不能通过，因此毛细血管壁两侧具有几乎相同的晶状体渗透压，维系两侧液体的平衡，主要依靠胶体渗透压。另外，一小部分液体以及少量漏出的蛋白质通过淋巴系统回流到血管中，从而维持着血管内液体总量的平衡。比如在失血性低血容量的情况下，由于儿茶酚胺类激素水平的升高，毛细血管前动脉收缩，使得毛细血管动脉端的静水压下降，结果是流出到组织间隙的液体量相对减少，回流到血管中的液体量相对增加，组织间液补充到血管中来代偿血容量的下降。