[治疗]二、在心血管疾病中的应用

CCB尤其是Ⅰ a类有抑制或迟缓粥样硬化进展的作用，其具有保护血管内皮，直接抑制平滑肌细胞的增殖和迁移，抑制中性粒细胞和巨噬细胞的趋化活动，抑制或预防脂质氧化所致的内皮损伤，抑制基质合成，阻碍钙在斑块的蓄积，增加NO的合成以及抗血小板聚集。一些大型试验（ PREVENT 、 INSIGHT和ELSA等）都证明CCB可逆转颈动脉内膜中膜厚度，国际硝苯地平抗动脉粥样硬化治疗试验（ INTACT ）结果表明，硝苯地平减少新生冠状动脉粥样硬化病灶，有抗动脉粥样硬化作用。因苄普地尔尚兼有奎尼丁样钠通道阻滞作用，且可延长动作电位、 QT间期延长等作用，使用不当，不良反应相对较严重，目前临床较少应用。