[治疗]254．奥沙利铂△ Oxaliplatin

为第三代铂类抗癌药，仍以DNA为作用靶位，形成的复合体体积庞大，能更有效地抑制DNA的复制和转录，有更强的细胞毒作用。顺铂与DNA的结合呈双相性，快相结合需15分钟，慢相结合需4～8小时。而奥沙利铂在15分钟内完成与DNA的结合。奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性。在给药后的第22天，红细胞结合铂的水平为血浆峰值的50%，而此时大多数的总血浆铂已被清除。应在有经验的肿瘤医师的监督下使用,特别是在与具有潜在性神经毒性的药物联合用药时，应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。在与氟尿嘧啶联合化疗时,本品剂量为100～130mg/m2，其余同上，必须在氟尿嘧啶之前使用。