[文献资料]氯胺酮＋吗啡（ketamine＋morphine）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Arroyo － Novoa等［ 1 ］通过一个随机交叉对照研究，考察了小剂量氯胺酮和吗啡合用对开放性伤口处置中的镇痛效应的影响。11例男性患者在伤口处置前随机接受吗啡（.0 ． 1mg/kg ，最大剂量8mg ） ＋生理盐水（ iv ） ，或吗啡（.结果发现，合用氯胺酮的患者平均疼痛级别显著低于生理盐水组，分别为（。但是氯胺酮组有91%的患者出现异常感觉、幻觉和视力模糊等副作用，舒张压也明显高于对照组。提示吗啡合用氯胺酮能增加镇痛效果，但是伴随副作用的增加，需要进一步优化氯胺酮的给药剂量来减少不良反应，临床根据情况可以选择合用。