前哨淋巴结活检( SLNB )技术应用于临床虽然只有近20年,但是该项技术发展迅猛,促使肿瘤外科(尤其是乳腺癌及恶性黑色素瘤)向微创方向发展,被誉为“过去十余年间肿瘤外科最有影响的贡献和变化” [ 1 ] 。然而,目前的SLN检测尚无统一的规范和技术标准,示踪剂的种类及各项参数等均可影响SLN的判定,导致SLN检测结果的不稳定性,极大地制约了SLNB技术的进一步推广和应用。因此,开发新的示踪剂、建立新的检测方法,从病理生理学角度上准确定位真正意义上的SLN ,已经成为临床和基础研究的热点及发展方向。本章将详细阐述近年来在特异型SLN示踪剂及检测手段(近红外荧光显像)上所取得进展,并结合实际,对SLNB的发展方向进行展望。
……