本品在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶的作用而迅速去乙酰化,成为具有抗菌活性的代谢物去乙酰利福平,水解后形成无活性的代谢物由尿排出。由于自身诱导肝微粒体氧化酶的作用,在服用利福平的6~10天后其排泄率增加。利福平不能经血液透析或腹膜透析清除。饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。一项随机双盲对照试验对比了复治菌阳肺结核病人在强化期应用含利福平注射剂方案与含左氧氟沙星注射剂方案的疗效,结果表明含利福平注射剂方案疗效明显优于左氧氟沙星方案(治疗3月后痰菌阴转率85.4%vs 70 ﹒ 5%,P < 0 ﹒。
……