[治疗]六、阿托伐他汀

阿托伐他汀为人工合成的HMG‐Co A还原酶抑制剂，由华纳兰博特公司开发成功，后因该公司被美国辉瑞公司收购后，已成为其重要产品。近几年阿托伐他汀一直是全球最大的处方用药。糖尿病患者发生动脉粥样硬化相关并发症的危险性明显增加，最新提前结束的阿托伐他汀糖尿病协作研究（CARDS）是一项随机、双盲、安慰剂对照的临床实验，旨在评估阿托伐他汀对2型糖尿病患者的心血管疾病的一级预防作用。结果显示，阿托伐他汀10mg／d治疗4年，使主要心血管事件下降37%，卒中下降48%，急性冠脉事件下降36%，并表现出良好的耐受性和安全性。阿托伐他汀治疗组仅3例患者出现症状伴CK增高超过正常10倍以上，发生于治疗5～7周时。