药物分类抗抑郁药有5类:①三环类化合物,如丙米嗪、阿米替林、多塞平等。单胺氧化酶抑制药(MAOI),如异卡波肼,新一代可逆性MAOI以吗氯贝胺为代表。其他类,包括多种药物如诺米芬新、文拉法辛等,对中枢递质(受体)发挥不同的作用。新一代抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀可选择性地阻止中枢5‐HT的再摄取,而对其他递质影响较小,治疗抑郁症效果较好。临床应用各种抗抑郁药治疗抑郁症均有较好的疗效。目前以三环类抗抑郁药的使用最为广泛,一般约在2~3周间方可生效,使抑郁情绪减轻,精神振奋,而睡眠改善是病情好转的第一个迹象,随后是躯体方面症状的好转,如食欲和活动逐步改善。
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