[治疗]第十六章 类风湿关节炎肾损害的药物治疗

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性、系统性炎性疾患，可以出现多种肾脏损伤。最常见的肾脏损害可以有以下几种类型：1 ﹒免疫复合物性肾炎主要有系膜增生性肾炎、膜性肾病、弥漫增生性肾炎、坏死性新月体性肾炎，以系膜增生性肾小球肾炎最为常见，肾脏可见Ig M或Ig A为主的沉积，常被诊断为Ig M肾病和Ig A肾病，可用糖皮质激素治疗。金制剂和青霉胺:易引起肾损害,较常见的肾损害为膜性肾病，可出现急性肾衰。本章主要介绍阿司匹林、吲哚美辛、舒林酸、萘普生、布洛芬、甲氨蝶呤、羟氯喹、氯喹、青霉胺、柳氮磺吡啶、来氟米特、青藤碱、白芍总苷等药物。