[治疗]五、格列奈类

诺和龙，Repaglinide，Novonor m。通过肝脏的细胞色素CYP3A4同工酶系代谢为非活性物，92%的代谢产物经胆汁排泄进入粪便，8%的代谢产物经肾脏排泄进入尿液，服药5小时后基本全部清除。作用于β细胞膜上的钾离子通道，刺激胰岛素分泌，并不通过其他机制刺激胰岛素分泌，因此不加速β细胞功能衰竭。轻症患者应从小剂量开始应用，注意监测餐后血糖，防止出现低血糖反应。与磺脲类药物相比，本品不加速胰岛功能的耗竭，很少出现低血糖反应，药物起效快，进餐时服药，能模拟生理性胰岛素分泌，降低餐后血糖。片剂：0.5mg（白色）、1mg（黄色）、2mg（红色）。