[治疗]63对有高血压合并症的患者，怎样合理选用抗高血压药物？

高血压有合并症时，其降压治疗不同于无合并证的高血压。选择药物时应注意既要控制血压又不加重合并证，现仅就常见的高血压合并证如何合理选药问题，作一简要介绍。不论是高血压引起肾脏损害还是肾脏疾病引起高血压，高血压都是最终引起肾功能衰竭的危险因素，随着血压升高，高血压患者发生终末肾衰的危险呈指数上升。近年来投入临床应用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦等）可改善高血压患者的胰岛素抵抗（IR），因此，更适用高血压伴糖尿病的患者。