钾通道开放药是近些年来研究较多的课题之一,现有7类人工合成的药物。苯并吡喃类,如克罗卡林(cromakalim)。氰胍类,如吡那地尔(pinacidil)。双氢吡啶类,如niguidipine。这些药物使血管平滑肌细胞膜上的KA TP激活时,钾通道开放,K +外流,导致膜去极化使血管平滑肌松弛,血压下降,治疗高血压疗效肯定。这一作用类似肼屈嗪和二氮嗪,增加皮肤、骨骼肌、胃肠道和心脏血流的作用大于CNS。米诺地尔增加心排出量,这对有左室肥大和舒张功能不全的高血压患者特别不利,因为这类心脏缺乏顺应性,左室充盈压增加导致肺动脉压增高。局部应用的米诺地尔现已上市治疗男性秃头。
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