[治疗]【镇静药与麻醉性镇痛药】

使用呼吸机时，不论患儿意识清楚否，均应给予必要的镇静或镇痛药，目的是使患儿安定，消除疼痛感觉，更好地使用呼吸机治疗。当患儿出现与呼吸机“对抗” ，采用肌松剂治疗过程中，也需伍用吗啡、芬太尼等麻醉性镇痛剂或巴比妥、地西泮等镇静药，以保证肌松剂应用中取得更好疗效。据报道芬太尼在脑与血浆中浓度之比（脑/血浆分数）为10.5 ，而吗啡的脑/血浆分数为0.046 ，由此得出脑中芬太尼与吗啡浓度之比为230 ∶ 1 。在新生儿机械呼吸时，如不用肌松剂也可先试用镇静剂，可供选择的镇静药较多。表2 - 52新生儿常用麻醉性镇痛药、镇痛药比较。