本药为阿片受体激动药,属强效的麻醉性镇痛药。作用机制与吗啡相似,但作用强度为吗啡的60 ~ 80倍。与吗啡和哌替啶相比,其作用迅速,维持时间短,不释放组胺,对心血管功能的影响小,能抑制气管插管时的应激反应。本药对呼吸的抑制作用弱于吗啡,可被纳洛酮拮抗。严重的不良反应为呼吸抑制、窒息、肌肉强直及心动过缓,如不及时治疗,可发生呼吸停止、循环抑制及心脏停搏等。支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻、对本品特别敏感的患者及重症肌无力患者禁用。2 .静脉注射硫酸镁后的中枢抑制(尤其是呼吸抑制和低血压)作用会因同时使用本药而加剧。2 .老年人的首次剂量应适当减量。
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