即当兴奋剂治疗效果不好,或由于各种原因不能选择兴奋剂时,可选用抗抑郁剂代替治疗,其中首选三环类,也可以使用其他抗抑郁剂。有研究显示三环类抗抑郁剂对这类患儿的ADHD症状有效率达82%,同时也能控制抽动症状。因为担心这类青少年在使用兴奋剂时有发生药物依赖的可能,所以可用抗抑郁剂代替治疗。