[治疗]（一）患者自控镇痛药理学基础

不同途径的PCA，其镇痛机制不同，不同个体在相同条件下，所需最低有效止痛药剂量和最低有效血药浓度不同。研究证实静脉注射阿片类药（如哌替啶）的血药浓度和止痛效应之间个体差异很大，患者严重疼痛时最高血药浓度（MCSP）和无痛时最低有效浓度（MEAC）不同，且MCSP与MEAC两者之间有效区域很狭窄，其线性斜率是陡峭的（图11‐。利用药代学特性加用或不加用背景剂量，以维持治疗药物较低的峰谷比（图11‐。