临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Caplain等[ 1 ]通过12例男性健康受试者参与的一个随机安慰剂交叉对照试验,考察了肝素和氯吡格雷合用时药效学的相互作用。受试者随机服用氯吡格雷75mg/d或安慰剂共12天,然后接受肝素[首剂为300U/( kg · 24h ) ,随后调整APTT在。结果发现,与安慰剂相比,合用氯吡格雷后肝素的APTT比值没有显著变化,氯吡格雷和安慰剂组的肝素总量分别为( 81 384 ±。提示氯吡格雷和肝素合用不存在有临床意义的相互作用。结果发现,帕瑞考昔不影响肝素的上述药效学指标,提示临床对接受肝素抗凝的患者可以给予常规剂量的帕瑞考昔镇痛治疗。受试者服用西拉非班,或者西拉非班+肝素。
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