肺栓塞常用治疗药物按药理学可分为溶栓药和抗凝药两类,抗凝药又分为肝素类药物和双香豆素类药物。肝素与碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒的药物合用可促进其抗凝作用,与甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶有协同作用。药效学:代表药物华法林钠片,为间接作用的双香豆素类抗凝药,通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的合成,发挥抗凝作用。与血浆蛋白结合率高的药物(阿司匹林、磺胺类药物、地西泮、奥美拉唑等)合用,可竞争血浆蛋白,使游离华法林浓度增高,抗凝作用增强。维生素K、口服避孕药和雌激素等可竞争有关酶蛋白,促进因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的合成,使本品抗凝作用降低。
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