[速览]1﹒概述

肾上腺皮质合成三类激素，包括21碳的糖皮质激素、盐皮质激素和19碳的雄激素，还分泌少量孕酮、17 α羟孕酮（C。肾上腺性激素主要为具有弱雄激素活性的去氢表雄酮及其硫酸盐和雄烯二酮。糖皮质激素的生物合成主要受垂体ACTH调节，而醛固酮分泌则主要受肾素‐血管紧张素系统（RAA系统）和血清钾浓度调控。另外，中枢神经系统直接通过支配输入小动脉和近球细胞的交感神经纤维，刺激肾素产生。ACTH除刺激皮质醇分泌外，也刺激肾上腺分泌雄激素。肾上腺性类固醇对ACTH的分泌无反馈控制作用。由垂体分泌的另一种目前尚未确定的物质可能刺激肾上腺分泌雄激素，但不刺激肾上腺皮质分泌其他激素。表105‐1常用糖皮质激素类药物的比较。