2009年美国心脏病学院/美国心脏协会(ACC/AHA)成人心力衰竭诊断与治疗指南将心衰的发生发展分为4个阶段:第一阶段是指存在发展为心衰的高危因素。根据心衰发生速度分为急性心衰和慢性心衰。急性心力衰竭临床上以急性左心衰竭最为常见,急性右心衰竭则较少见。急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺瘀血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病。
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