[治疗]拓扑替康

药代动力学研究表明，拓扑替康（TPT）在体内呈二室模型，分布非常快，很容易分布到肝、肾等血流灌注好的组织，单次30分钟静脉滴注1.5mg／m2，其分布半衰期为4.1～8.1分钟，内酯式TPT的消除半衰期为1.7～8.4小时。总TPT消除半衰期为2.4～4.3小时，与血浆蛋白结合率为6.6%～21.3%。药物可进入脑脊液，在脑脊液中有蓄积。大部分（26%～80%）经肾排泄，其中90%在用药后12小时排泄，小部分经胆汁排泄。肾功能不全的患者清除率降低，其MTD亦降低，肝功能不全患者对TPT的代谢和毒性与正常人无明显差异。