[生理学]【小儿体液平衡的特点】

体液的总量分布于3个区域，即：血浆、间质和细胞内。不同年龄的体液分布见表4‐2。小儿与成人相似，细胞外液的电解质以Na ＋、Cl －、CO3 －等离子为主，其中Na ＋量占该区阳离子总量90%以上，细胞外液的渗透压主要起主导作用。2 ﹒体液平衡调节功能不成熟肾是体液平衡调节的重要器官。婴儿肾只能将尿的渗透压浓缩至700 mmol／L（成人1400mmol／L），每排出1mmol／L溶质时需带出1～2ml水（成人0.7ml）。小儿肾的稀释能力相对较好，在出生1周时可达成人水平，但由于肾小球滤过率低，因此水的排泄速度较慢，当摄入水过多时易导致水肿和低钠血症。另外，小儿肾排钠、排酸、产氨能力亦差，易发生高钠血症和酸中毒。