[治疗]（七）甲硝唑

甲硝唑（metronidazole）又名甲硝达唑或灭滴灵，为人工合成的5‐硝基咪唑类化合物。同类药物还有替硝唑（tinidazole）和奥硝唑（ornidazole）等，药理作用与甲硝唑相似，除可抗厌氧菌外，可用于治疗阿米巴病、滴虫病、贾第虫病和结肠小袋纤毛虫病等。甲硝唑的作用机制未明，可能是甲硝唑的甲基被还原后生成细胞毒性还原物，作用于细胞中大分子物质（DNA、蛋白质或膜结构），抑制DNA合成，促进DNA降解，从而干扰病原体的生长、繁殖，最终导致细胞死亡。甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有强大的杀灭作用，是治疗的首选药物。成人剂量为口服每次400mg甲硝唑，每天3次，连续使用5天。肝、肾疾病患者酌情减量。