[辅助检查]五、耐药性及抗菌治疗的建议

1 ﹒氨基糖苷类肠球菌对氨基糖苷类天然低水平耐药，是由于这类分子不能有效转运通过胞质膜。5 ﹒肠球菌对青霉素类、糖肽类、利奈唑胺、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药物敏感，治疗上尽可能根据抗菌药物敏感试验选择药物。对于肠球菌败血症和心内膜炎等感染，目前仍首选青霉素或氨苄西林静脉滴注并与氨基糖苷类联用：对青霉素类耐药者，可选用喹诺酮类或万古霉素与氨基糖苷类连用。对氨基糖苷类高水平耐药的粪肠球菌，可试用环丙沙星与氨苄西林联用，目前对喹诺酮类耐药的肠球菌逐渐增加。亚胺培南对屎肠球菌和万古霉素耐药的菌株多无效。尿路感染常选择喹诺酮类或呋喃妥因治疗。