[治疗]第三十五章 氨基糖苷类抗生素

氨基糖苷（甙）类包括两大类：①天然来源，由链霉菌和小单胞菌产生，如链霉素、庆大霉素、大观霉素等。半合成品,如卡那霉素、阿米卡星等。但处理病原菌尚未查明的严重感染或败血症，或严重G －杆菌败血症、肺炎、脑膜炎时，本类药物常与其他抗生素联合应用。大面积烧伤患者局部或全身应用庆大霉素或新霉素等可预防铜绿假单胞菌感染。全身性应用本类药物对治疗脑膜炎、眼球炎、化脓性关节炎、骨髓炎等效果差，不宜使用。本类药物的主要毒性表现:①听力减退,耳鸣或耳部饱满（耳毒性）。步履不稳、眩晕(耳毒性影响前庭)。许多因素加重耳毒性，如合用强利尿剂及万古霉素等，总剂量大、疗程较长。