乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性,抑制近曲小管85%的HCO3 ?的重吸收,由于Na +在近曲小管与HCO3 ?结合而排出,因此,可减少近曲小管内Na +的重吸收。但是,集合管内Na +重吸收机会增加,相应增加K +分泌( Na + - K +交换增多) 。