[概述]第三节 促皮质素及皮质激素抑制剂

天然的促肾上腺皮质激素（ACTH）由腺垂体嗜碱细胞合成分泌，是一种由39个氨基酸组成的多肽。它的生理活性主要依赖于前24个氨基酸残基，氨基酸残基25～39则主要与ACTH的免疫原性有关。糖皮质激素对下丘脑及垂体前叶有长负反馈作用，可抑制CRH及ACTH的分泌。在生理情况下，下丘脑、垂体和肾上腺三者处于动态平衡（图30-1），ACTH缺乏，将引起肾上腺皮质萎缩、分泌功能减退。临床可用于诊断脑垂体前叶-肾上腺皮质功能水平状态及长期使用糖皮质激素的停药前后的皮质功能水平，以防止因停药而发生皮质功能不全。