[治疗]第五节 β受体阻断药

受体阻断药可以改善CHF症状,提高射血分数，改善患者生活质量，降低死亡率且不良反应少，目前已被推荐作为治疗慢性心力衰竭的常规用药。交感神经系统与RAAS的激活是CHF时最重要的神经‐体液变化。受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗交感神经对心脏的作用,防止高浓度Ang Ⅱ对心脏的损害。明显改善心脏功能，纠正血流动力学变化。对扩张型心肌病及缺血性CHF，可阻止临床症状恶化、改善心功能、降低猝死及心律失常的发生率。应用β受体阻断药治疗CHF时，应注意下列情况：1 ﹒观察的时间应比较长，一般心功能改善的平均奏效时间为3个月。3 ﹒应合并使用其他抗CHF药，临床经验表明，CHF时可合并应用利尿药、ACE抑制药和地高辛。