[概述]第八节 机体对药效的影响

药物作用受诸多因素的干扰或影响，除药物本身的结构、理化性质，以及药物的剂型、给药途径、给药剂量、给药间隔、药物相互作用等因素外，尚有机体方面的因素，诸如年龄、性别、种族、生理、病理状态等，在此重点讨论老年人、小儿、孕期、哺乳期及肝肾功能不良者用药。肝功能不良可影响药物的体内过程，进而影响临床用药的安全性和有效性。肝功能不良者合理用药应考虑：①肝脏疾病的种类，通常对药物体内过程的影响与肝脏疾病的严重程度成正比，急性肝炎时，影响较轻和短暂，失代偿期的肝硬化患者则较为显著。剂量调整系数与正常人的给药剂量的乘积即为肾功能不良者调整后的给药剂量。