[治疗]【临床表现】

1 ）顺铂：铂类衍生物很难穿过血脑屏障，但与周围神经有很高的亲和力。由于神经节的背根缺乏神经屏障，故顺铂易于在神经节背根中蓄积。其病理改变为有髓鞘神经纤维脱失，轴索变性和髓鞘崩解。临床表现为： A .周围神经病：轴索型神经病变，主要影响脊髓感觉纤维。其神经毒性的临床表现可分为： 1 ）无菌性脑膜炎：表现为鞘内注射MTX后出现头痛、项强直、背部疼痛、恶心、呕吐、发热及嗜睡。阿糖胞苷:常规剂量神经毒性低，高剂量全身化疗和鞘内注射的神经毒性分为： 1 ）急性小脑综合征：临床表现为用药2 ～ 5天后嗜睡，急性发作性的共济失调、辨距障碍、构音障碍、眼球震颤。40%的患者出现头痛，严重的神经系统并发症罕见。