[速览]（三）双胍类

双胍类（biguanides）是20世纪50年代末应用于临床的口服降血糖药物，包括1957年面市的二甲双胍（metformin，甲福明）和苯乙双胍（phenformin，苯乙福明），以及1958年面市的丁基双胍（buformin）。二甲双胍的乳酸性酸中毒发生率明显低于苯乙双胍，特别是2005年9月国际糖尿病联盟颁布的《 2型糖尿病治疗指南》推荐二甲双胍作为2型糖尿病的治疗一线药，二甲双胍更加备受青睐，已成为目前临床上最常用的双胍类降糖药，亦为全球最畅销的口服降糖药。H 2受体阻断剂西咪替丁能竞争性抑制二甲双胍的肾排泄，增强二甲双胍的作用。