[治疗]（三）进一步生命抢救（ALS）

应迅速连接心电监护和电除颤器，尽快建立静脉通路，尽量避免心内注射药物，必要时可经气管内给药。20世纪60～70年代抢救心脏骤停常规使用肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素，称为“心脏三联针”，在此基础上加上阿托品称为“心脏四联针”。不主张心腔内注射，除非静脉通路尚未建立而又急需肾上腺素抢救时，心腔内注射发挥药物疗效的时间并不比静脉注射更快，因为从上肢静脉注射肾上腺素后，经2～3次心脏按压即可使药物到达到心脏。严重酸中毒对心脏的自律性和收缩功能都有抑制作用，心排血量减少，使心脏和血管对拟交感神经胺药物反应减弱，升压药可无效。故保证通气是纠正酸碱平衡的主要措施。