[治疗]吡嗪酰胺Pyrazinamide，PZA

吡嗪酰胺为烟酰胺的衍生物，为抗结核的二线药物。体内试验发现，本品能进入细胞内杀灭结核杆菌，与利福平、异烟肼合用，有明显协同作用。本品对异烟肼、链霉素耐药的结核杆菌也有抗菌作用。吡嗪酰胺单独应用时，很易使结核杆菌产生耐药性。本品有较高肝毒性，每日服用3g时，约15%患者出现肝损［ 1 ］。但近年来国外一些结核病防治机构对患有活动性结核病的孕妇常规使用本品伍同利福平、异烟肼来治疗，未见有不良后果，对母、婴是安全的［ 2 ］。吡嗪酰胺能少量入乳。鉴于吡嗪酰胺在体内的半衰期较长，达9小时，药物在新生儿体内的半衰期可能更为延长，故哺乳期妇女应慎用本品。