肾功能不全患者:由于缬沙坦仅有30%从肾排泄,肾功能与缬沙坦组织浓度间无明确相关性。低钠和(或)血容量不足:极少数情况下,严重缺钠和(或)血容量不足患者(如大剂量应用利尿剂),缬沙坦治疗开始时,可能出现症状性低血压。肾动脉狭窄:12例因单侧肾动脉狭窄导致的继发性肾血管性高血压患者服用缬沙坦4天,没有引起肾血流动力学、肌酐、尿素氮(BUN)明显变化。轻至中度肝功能不全患者缬沙坦剂量不应超过80mg/d。作用结果:合用吲哚美辛可以使使用缬沙坦的患者收缩压和舒张压升高。药师建议:临床应避免合用吲哚美辛和缬沙坦等ABR类药物,如果必须合用需要监测缬沙坦对血压控制情况并及时调整药物剂量。
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