[治疗]□氨甲环酸（止血环酸，Tranexam ic acid）□

本品能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上的吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，达到止血效果。口服吸收较慢且不完全，吸收率为30%～50%，半衰期为2小时，能通过血脑屏障，脑脊液内浓度可达有效水平（1μg／ml），主要经肾排出。12例妇女在剖宫产前静脉给予10mg／kg 本品，用药后13分钟取脐血和母血测定药物浓度，分别是19μg／ml、26μg／ml，两者之比是0.7。在1993年发表的一项回顾性研究中，自1979～1988年期间共有256例孕妇因各种出血疾病而需应用本品（平均用药46天），同期有1846例未用本品的孕妇作为对照。用药组有2例发生肺栓塞（0.78%），对照组中有4例（0.22%）发生血栓栓塞性疾病，用药组和对照组分别有168例和439例进行剖宫产，这说明妊娠期应用本品未增加孕妇发生血栓栓塞的危险。本品能通过胎盘进入胎儿，但未观察到影响胎儿血管壁纤溶酶原激活物活性的作用，这可能正是胎儿和新生儿免受药物引起血栓栓塞的原因。 本品可分泌进入乳汁，授乳母亲连续2天用药的末次用药后1小时乳汁中药物浓度是血药峰值的1%，但乳儿到底会吸收多少仍不清楚，估计对乳儿不产生不良影响。 ［1］Briggs GG，Freeman RK，Yaf e SJ.Drugs in Pregnancy and Lactation. 6th edition，Baltimore：Wil iams ＆Wilkins，2001，1371-3 ［2］国家药典委员会.中华人民共和国药典（二部）临床用药须知.第3版，北京：化学工业出版社，2001，404