异磷酰胺,和乐生,Holoxan,IFO。需经肝微粒体酶转化、开环活化成异环磷酰胺氮芥后起细胞毒作用,属于细胞周期非特异性药物。出血性膀胱炎是剂量限制性毒性,表现尿频、尿急、尿痛及血尿,亦可产生肾功能损害,患者需注意补充大量液体,保持足够尿量,同时给予美司钠,可防止或减轻泌尿系毒性反应。骨髓抑制较CTX轻,尚可见中枢神经系统毒性(嗜睡、精神异常,偶有癫痫样发作)、胃肠反应(食欲减退、恶心、呕吐)、脱发、轻度肝功能损害及静脉炎等。以前曾使用顺铂者,可能会加重本品的神经毒性、骨髓抑制及肾毒性。与口服降血糖药(磺酰脲类)同时服用可增强降血糖的作用。同时使用抗凝血药,可能引起抗凝血机制紊乱而导致出血危险性增高。
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