包皮切口感染多发生在手术后4~7天，表现割包皮后手术切口皮肤红肿、切口不干燥（潮湿）并有分泌物。下面就这种术后康复问题分析一下原因、以及如何预防和护理此类情况。
原因
- 手术前对包皮龟头的局部炎症没能有效控制：合并有糖尿病而未被发现及时控制血糖。
- 嵌顿包茎时间过长急诊复位后即时行包皮环切手术，导致切口局部的感染。
- 包皮环切术中没有严格按照无菌操作技术的要求来执行，或在手术中操作粗糙，术中止血不牢靠，继发血肿形成等。
- 手术后切口未能保持干燥，或切口被尿液污染。
预防
- 严格掌握包皮环切手术的适应证和禁忌证。
- 对嵌顿包茎时间过长的急诊处理，仅做手法复位或手术复位加抗生素运用，局部炎症或水肿消退后再依据包皮的情况而实施包皮环切手术。
- 龟头或包皮口炎症者，术前应口服或局部使用抗生素控制感染后再实施包皮环切术。
- 手术前应严格进行手术野的消毒，术中应绝对无菌操作，手术操作应精细，止血彻底可靠，以防血肿形成。
- 腹侧包皮切口包扎的凡士林纱布条应远离尿道外口，以防尿液污染敷料和切口。
处理
- 加大抗生素的运用，口服降血糖药物或注射胰岛素控制血糖在正常范围内。
- 拆除包皮红肿切口处的部分缝线，撑开切口，引流血肿或炎性渗出液，有利于感染的控制。
- 做好切口创面的处理，清除变性坏死组织，局部用碘伏溶液浸浴，及时更换创面敷料。
- 必要时，取包皮切口的感染分泌物进行细菌培养和药敏试验，合理选用抗生素。
- 减少行走或久站，建议卧床休息。
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最后编辑时间为: Sep 15, 2017 at 09:00 am