肺癌化疗和靶向治疗

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[治疗]六、老年肺癌的化疗

老年肺癌以≥ 70岁为对象。由于老年人并发症发生率是总人群的2倍,在吸烟的肺癌患者中常同时存在心血管和肺的疾病,另外,他们生理功能的衰退使肝、肾、骨髓功能低下,神经毒性以及

[治疗]六、老年肺癌的化疗
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[速览]第三节 问题与展望

基于目前的循证医学证据,除了贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂改善了预选特定(非鳞癌、无脑转移、无出血等)晚期初治NSCLC患者的生存之外,其他各种靶向药物联合化疗一线治疗晚期NSCLC均未

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[治疗](七)血管系统“正常化”中的鸡尾酒疗法

另一种方法是,开发能通过上游途径调节多种血管生成因子产生的药物,如HER 2的单克隆抗体(曲妥单抗),有研究表明在HER 2过表达的人乳腺癌移植瘤中,曲妥单抗对肿瘤血管生成的多个途径

[治疗](七)血管系统“正常化”中的鸡尾酒疗法
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[治疗]第八章 抗肿瘤新生血管药物

肿瘤的发生发展是一个多因素参与、多基因改变、多步骤演进的复杂过程。迄今为止,人们尚未发现肿瘤在这一过程中的共同性的分子病理改变。由于实体瘤的生长和转移有赖于新生血

[治疗]第八章  抗肿瘤新生血管药物
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[治疗]六、造血系统反应

由于半衰期(红细胞120天、血小板5~7天、白细胞4~6小时)的不同,最初常表现为白细胞特别是粒细胞的减少,其次是血小板减少,严重时血红蛋白也降低。骨髓中主要为粒系受抑制,单核巨噬细

[治疗]六、造血系统反应
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[治疗]四、小细胞肺癌的化疗

韩国的一项研究中54例SCLC患者在接受EP方案化疗后,MDR 1 3435位点CC基因型患者较CT和TT基因型患者化疗有效率高(P = 0 .。如:①种族差异:基因的多态性在不同种族人群常常表现出明

[治疗]四、小细胞肺癌的化疗
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[治疗](三)RECIST标准与WHO标准的比较[8]

两种疗效评价标准在肿瘤大小的测量方法上完全不同,RECIST标准以单径方法测量病灶,而WHO标准测量病灶的双垂直径,因此RECIST标准以肿瘤的最大长径之和而非双径乘积进行疗效评价

[治疗](三)RECIST标准与WHO标准的比较[8]
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[治疗]三、多学科综合治疗

肺癌是一种全身性的疾病,单一的治疗手段对于肺癌的治疗往往不能取得良好的效果,需要借助多学科的综合以达到最佳的疗效。肺癌的多学科治疗涉及外科、肿瘤内科、放疗科、病理科

[治疗]三、多学科综合治疗
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[治疗](二)异环磷酰胺

异环磷酰胺单药在初治的小细胞肺癌(SCLC)患者中的有效率约50%。The Hoo‐sier Oncology Group在一项Ⅲ期临床试验中比较了标准EP方案和VIP方案[ 13 ],171例初治的广泛期SCLC患者

[治疗](二)异环磷酰胺
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[治疗](四)阻断VEGF信号对肿瘤血管“正常化”的作用

在正常的组织中,血管生成刺激因子(如VEGF)的作用是平衡血管生成抑制因子如凝血酶敏感素的作用。在肿瘤组织中,这种平衡被打破了。因此,恢复平衡可以使肿瘤血管系统接近于正常。VE

[治疗](四)阻断VEGF信号对肿瘤血管“正常化”的作用
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[治疗](三)抗‐VEGF受体抗体[5‐6]

抗VEGF受体抗体的治疗目的在于降低VEGF与VEGF受体的亲和力,达到抑制肿瘤新生血管的目的。应用抗Flk‐1单克隆抗体可明显抑制原发性鼠Lewis肺癌及Lewis肺癌的转移,有研究显示经

[治疗](三)抗‐VEGF受体抗体[5‐6]
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[治疗](二)肿瘤的血管系统“正常化”的意义

为了得到生长和转移的养料,肿瘤利用已有的血管系统生成新生血管,新生成的血管系统在结构和功能上都不正常,血管易渗漏、扭曲和膨胀,易形成互相连接的分叉结构,同时这些血管的内皮

[治疗](二)肿瘤的血管系统“正常化”的意义
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[治疗]四、血小板生成素

血小板生成素(thrombopoietin,TPO)是主要的血小板生长因子,主要在肝脏和少量在肾脏合成,并受循环中的血小板数目调控。TPO的功能除了作为血小板生长调节因子,促进血小板造血外,还有

[治疗]四、血小板生成素
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[治疗]二、粒细胞‐巨噬细胞集落刺激因子

粒细胞‐巨噬细胞集落刺激因子(GM‐CSF)是分子量为22 k D的糖蛋白,主要来源于活化的T细胞、B细胞、单核‐巨噬细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞。GM‐CSF可以作用于造血干细胞,促

[治疗]二、粒细胞‐巨噬细胞集落刺激因子
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[病因学]2.与其他危险因素的协同作用[45‐49]

当吸烟者暴露于其他的职业或环境因素时,吸烟与其他危险因素的联合致癌效应可能大于吸烟与其他因素各自单独作用时合并的效应,这时可认为吸烟和其他因素有致癌的协同作用。认识

[病因学]2.与其他危险因素的协同作用[45‐49]
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[治疗](二)紫杉醇

紫杉醇从紫杉属短叶紫杉中提取而成,能促进微管蛋白聚合成微管并抑制微管的解聚。在Ⅱ期试验中,紫杉醇单药剂量在200~250 mg/m 2。紫杉醇与铂类联合方案在SCLC的缓解率达45%~55%。

[治疗](二)紫杉醇
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[治疗]第六章 肺癌化疗辅助用药

化疗是目前癌症患者抗肿瘤治疗的重要方法之一,但抗癌治疗药物对癌细胞和健康细胞都会有细胞毒性,因药物引发的不良反应和剂量限制性毒性往往限制了癌症治疗的最佳用药。化疗药

[治疗]第六章  肺癌化疗辅助用药
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[病因学](三)职业因素[62]

据估计,美国男性肺癌的15%和女性肺癌的5%可由职业因素解释。已有充分的证据认为是致肺癌职业因素的有:石棉、氯甲甲醚和二氯甲醚、砷的无机化合物、铬化合物、镍及其化合物、

[病因学](三)职业因素[62]
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[治疗]十一、其 他

1 .抗胰岛素生长因子受体‐1单抗(cp‐.751871)联合一线化疗紫杉醇/卡铂治疗晚期NSCLC的Ⅰ/Ⅱ期试验结果表明:联合方案耐受性好。22例接受单抗联合化疗的患者中,总缓解率为46%,而单

[治疗]十一、其  他
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[速览](八)血管系统“正常化”的评估

有学者对接受贝伐单抗联合放化疗治疗直肠癌患者进行研究,6名患者接受贝伐单抗注射治疗,两周后发现肿瘤的总血流量减少了30%~50%,肿瘤微血管密度、血管体积、间质液压也出现了下

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