特异性

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[速览]第八节:常见精神症状综合征

精神症状复杂多样,很少孤立存在。在某一疾病发展演变过程中,有些症状常同时发生或相伴存在,构成该病的主要临床相,围绕某个症状可能继发多个症状,并可能构成对某个疾病具有较高诊断价值的一系列症状称为临床综合征。构成综合征的各个症状可能对某个疾病并没有特异性,但构成综合征以后却具...

[速览]第八节:常见精神症状综合征
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病例14:肺淋巴瘤

男, 80岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰1周,伴体重下降。1 .原发性肺淋巴瘤、继发性肺淋巴瘤。肺淋巴瘤是指淋巴瘤对肺的侵犯,根据始发部位和病因不同分为原发性肺淋巴瘤( primary pulmonary lymphoma , PPL ) 、继发性肺淋巴瘤及免疫...

病例14:肺淋巴瘤
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[病例]第二节:肝:包:虫:病

肝包虫病( hepatic hydatidosis )又称肝棘蚴球病( hepatic echinococcosis ) ,常见于畜牧业地区的人畜共患性寄生虫病,我国西部属包虫病高发地区。包虫病主要有两种类型,即由细粒棘球绦虫的虫卵感染所致囊型包虫病( cy...

[病例]第二节:肝:包:虫:病
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丁香视野:肌钙蛋白Ⅰ升高

APE和AMI均具有很高的发病率、死亡率,是临床上常见的心血管急症。最近,有学者认为右室局部收缩室壁运动异常是诊断APE的特异征象,特异性高达94% 。下肢静脉超声:由于DVT与APE的密切关系,一旦确诊DVT ,将对APE的诊断产生导向性作用,因此双...

丁香视野:肌钙蛋白Ⅰ升高
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病例27:慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道标本培养出曲霉菌要警惕侵袭性肺曲霉病

近年来,越来越多的研究表明慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease , COPD )和危重症患者也是IPA的高危人群。COPD患者合并IPA并不少见,住院期间合并IPA的发生率超过10% 。COP...

病例27:慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道标本培养出曲霉菌要警惕侵袭性肺曲霉病
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病例14:T细胞斑点试验阳性一定是活动性结核病吗

结核病在全球仍然是重大的公共健康问题。目前传统诊断方法皮肤结核菌素试验存在与接种卡介苗的交叉反应,特异性较差,而在获得性免疫缺陷综合征( acquired immunodeficiency syndrome , AIDS )及其他免疫抑制人群中则存在灵敏度不足的...

病例14:T细胞斑点试验阳性一定是活动性结核病吗
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病例33 非典型特发性眼眶炎性假瘤

特发性眼眶炎性假瘤( idiopathic orbital inflammatory pseudotumor , IOIP )的临床表现多样,缺乏特异性,需要与多种眼部疾病相鉴别,仅从临床表现有时难以确诊。辅助检查在诊断本病时具有重要参考价值,尤其是眼眶...

病例33 非典型特发性眼眶炎性假瘤
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[临床表现]二、孤独症的核心症状与表现

根据美国最新发布的《精神疾病诊断及统计手册(第5版) 》 ( DSM - Ⅴ ) ,孤独症的核心症状有两种,即社会交往障碍、行为刻板和兴趣狭窄(之前三种核心症状包括“语言障碍” ) 。由于这些核心症状的存在,所以孤独症有不少特异性表现。这种行为表现模式在孤独症儿童身上尤其...

[临床表现]二、孤独症的核心症状与表现
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[病例]肿瘤相关及其他

原发性肺黏液腺癌( primary pulmonary mucinous adenocarcinoma , PPMA )临床少见,属于肺腺癌中发病率较低的一种亚型,仅占肺腺癌的0.14% ~ 0.25% [ 1 ] 。多数病例早期极易被误诊为肺炎...

[病例]肿瘤相关及其他
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案例2-26:挽救或探索性治疗中超说明书用药

一名32岁的慢性粒细胞白血病患者,在造血干细胞移植后患有移植物抗宿主病( GVHD ) 。GVHD是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应,这种反应不仅导致移植失败,还可以给受者造成严重后果,是影响骨髓移植成功的首要因素。在多种免疫抑制剂治疗无效的情况下,...

案例2-26:挽救或探索性治疗中超说明书用药
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病例69:老年男性,活动后气短

主因“活动后气短1年,加重2个月”于2014年2月1日入院。感染性心内膜炎的主要超声心动图表现: ①赘生物,是感染性心内膜炎的特异性表现,可附着于瓣膜、心脏内膜面等部位,超声心动图常表现为不规则形等或高回声影,表面不光整,可随心动周期摆动,附着于瓣膜可致瓣膜狭窄或关闭不...

病例69:老年男性,活动后气短
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[诊断][诊断]复发性阿弗他溃疡

Q :以上3个病例的诊断是什么?以上3个病例的诊断均为复发性阿弗他溃疡,分别为轻型、疱疹型及重型复发性阿弗他溃疡。由于复发性阿弗他溃疡( RAU )没有特异性的实验室检测指标,因此诊断主要以病史特点(复发性、周期性、自限性)及临床特征(黄、红、凹、痛)为依据。

[诊断][诊断]复发性阿弗他溃疡
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[诊断]新生儿感染性肺炎

多在生后24小时内发病,出生时常有窒息史,复苏后可出现气促、呻吟、发绀、呼吸困难,严重者可出现呼吸、循环衰竭、 DIC 、持续肺动脉高压。血行感染者常同时伴有黄疸、肝脾肿大和脑膜炎等多系统受累症状和体征。病毒感染者出生时可无明显症状,而在生后数天、甚至1周左右逐渐出现呼...

[诊断]新生儿感染性肺炎
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[例]三、体格检查:病例22反复皮肤紫癜数十年,鼻出血伴双下肢出血点数天

中年男性,神志清楚,查体合作。皮肤黏膜无黄染,双下肢及下腹部可见大量的新鲜及陈旧性瘀点、瘀斑。上述两项实验室检查的意义:血小板糖蛋白( GP )特异性自身抗体的检测特异性高但敏感性低,可以鉴别免疫性与非免疫性血小板减少,但不能鉴别原发免疫性血小板减少症与继发免疫性血小板减...

[例]三、体格检查:病例22反复皮肤紫癜数十年,鼻出血伴双下肢出血点数天
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[诊断]五、病毒性脑膜炎和脑炎的诊断

很多种病毒都能引起脑膜炎和脑炎。迄今为止尚无一种诊断技术或方法能够检测出所有可疑的病毒,可以根据患者的病史和临床表现来选择所要进行的检测。核酸扩增方法的应用极大地提高了做出特异性诊断的可能性。脑炎、脑膜炎和中枢系统机会感染的患者需要不同的诊断方法。多重核酸扩增方法可以用于...

[诊断]五、病毒性脑膜炎和脑炎的诊断
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[诊断]二、用于临床诊断的标本采集

病毒诊断的特异性很大程度上依赖于实验室接收标本的质量。影响标本质量的重要因素包括标本采集的时机、何种标本、标本的量以及标本送达实验室的条件与时间间隔。对于血清学诊断,急性期血清标本应最初几天内获得并在2至4周后采集恢复期标本。但如果只检测病毒特异性IgM ,采集急性期标...

[诊断]二、用于临床诊断的标本采集
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[例]第十三节:SARS典型病例介绍

男40岁,发热咳嗽4天入院。SARS病毒RNA特异性片段RT-PCR阳性,胸片早期表现为右上肺斑片磨玻璃样阴影,后侵及两中下肺野。诊断为SARS (右上肺炎) (图2 - 13-1 ) 。图2 - 13-1 ( 1发病第5天( 2003年5月28日) ,胸片...

[例]第十三节:SARS典型病例介绍
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病例14:肺淋巴瘤

男性, 80岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰1周,伴体重下降。1 .原发性肺淋巴瘤、继发性肺淋巴瘤。肺淋巴瘤是指淋巴瘤对肺的侵犯,根据始发部位和病因不同分为原发性肺淋巴瘤( primary pulmonary lymphoma , PPL ) 、继发性肺淋巴瘤及免...

病例14:肺淋巴瘤
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附录 临床常用特异性解毒剂

附录 临床常用特异性解毒剂 续表(许 巍)

附录 临床常用特异性解毒剂
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病例14肺淋巴瘤

男性,80岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰1周,伴体重下降。1 .原发性肺淋巴瘤、继发性肺淋巴瘤。肺淋巴瘤是指淋巴瘤对肺的侵犯,根据始发部位和病因不同分为原发性肺淋巴瘤(primary pulmonary lymphoma,PPL)、继发性肺淋巴瘤及免疫缺陷相关的...

病例14肺淋巴瘤
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