系统

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[例]常染色体隐性遗传性耳聋临床病例

患儿,女, 1岁,于出生后双耳听力筛查未通过, 6个月时经系统听力学检查诊断为双耳极重度感音神经性耳聋。患儿以往无耳毒性药物用药史及头部外伤史,父母听力正常,且直系三代亲属中无耳聋患者。已行单耳人工耳蜗植入术,母亲已怀孕4周,为能生育一个听力健康的孩子,特来就诊以期查明孩...

[例]常染色体隐性遗传性耳聋临床病例
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[病例]第五节:抽动障碍

患者,男性, 8岁,小学2年级学生。一年来前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率增多,有同学给他起绰号称“老挤” ,发出屏气声,渐出现抽鼻子,不自主地清嗓子、眨眼、抽鼻,在精神紧张的情况下加重,半年来出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控, 1个月前开始不自主扭颈、...

[病例]第五节:抽动障碍
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[速览]二、病例相关理论知识:偏执性精神障碍

偏执性精神障碍是一组病因未明的疾病总称,以持久系统且比较固定的妄想为主要临床特征。妄想症状一般是独立产生的,行为、情感反应与妄想内容相一致,没有幻觉或仅偶伴幻觉。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但在没有心境障碍时妄想仍持续存在。即使妄想仍然保持,但可使患者的痛苦...

[速览]二、病例相关理论知识:偏执性精神障碍
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[病例]第二节:苯丙胺类药物所致精神障碍

患者男性, 21岁,无业。患者近2年睡眠不好,睡不实,早醒,情绪不好,不愿见人,经常哭泣,逐渐变得敏感多疑,说满大街都是警察跟踪他,自己的想法别人都知道了,认为周围的人故意针对他、讲究他、害他,看电视时认为电视机控制他,曾因怀疑一个朋友跟踪自己,而将其轿车砸坏。近半年症状...

[病例]第二节:苯丙胺类药物所致精神障碍
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[病例]五、其他药物

咨询问题35李女士的女儿诊断为蛔虫病,想知道如何使用阿苯达唑?对肠道线虫选择性及不可逆性地抑制寄生虫肠壁细胞胞质微管系统的聚合,阻断其对葡萄糖等营养物质的摄取,导致虫体的内源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶系统,阻止三磷酸腺苷的产生,致使虫体无法繁殖。6岁的儿童腹痛是很...

[病例]五、其他药物
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病例4-4:肝癌:腹部CTA与多期增强联合扫描

女, 54岁,发现肝脏肿物3个月余。A .动脉期MIP图像显示动脉分支进入肝右叶结节内。2 .对于双重血供的肝脏,增强检查通常包括动脉期( 20s ) 、门静脉期( 60s )和平衡期( 200s )的三期扫描。而CTA检查,肝动脉系统的显示依靠动脉期的图像(或...

病例4-4:肝癌:腹部CTA与多期增强联合扫描
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病例114:多系统结节病

女, 53岁, 4个月前因外伤在当地医院行腹部B超、 CT检查,发现肝略大,肝内及胰腺周围多发结节,疑似淋巴结肿大。近2个月来肝脾肿大渐加重,并逐渐出现颈部、锁骨上多发淋巴结肿大。伴盗汗、乏力,体重减轻75kg左右,偶有痰中血丝。于北京多家医院就诊,复查CT扫描示:双颈...

病例114:多系统结节病
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病例21:急性巨核细胞白血病

男, 35岁,腰痛、左下肢麻木、感觉迟钝5个月,外院诊断“腰椎间盘突出” ,按摩治疗一度好转。1个月前上述症状加重并伴进行性消瘦、乏力、低热( 37.5 ~ 37.8 ℃ ) 。本例病变累及胸腺(免疫器官) ,累及骨骼(造血器官) ,因此要想到累及免疫和造血的系统性病变...

病例21:急性巨核细胞白血病
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[例44]典型病例:右冠状动脉系统搭桥手术策略及手术技术

患者,男, 78岁,主因“间断胸闷气短1个月,胸痛1天”入院。既往高血压20年,糖尿病3月,高尿酸血症8年,脑梗7年。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈右优势型,左、右冠状动脉开口正常。LMd 50%局限性狭窄。RCAp-m 50% ~ 60%节段性狭窄。超声心动图检...

[例44]典型病例:右冠状动脉系统搭桥手术策略及手术技术
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[例43]典型病例:右冠状动脉系统搭桥手术策略及手术技术

患者,男, 53岁,患者主因“劳累性心前区疼痛10余年,加重5天”入院。术前冠状动脉示冠状动脉供血呈右优势型,左、右冠状动脉开口正常。LM ( - ) , LADp 95%狭窄, D1o-p 90%节段性狭窄, LCX 100%闭塞, RCAp 95%节段性狭窄...

[例43]典型病例:右冠状动脉系统搭桥手术策略及手术技术
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[例45]典型病例:右冠状动脉系统搭桥手术策略及手术技术

患者崔XX ,男性, 63岁,患者主因“发作性胸痛4年,再发1周”入院。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈右优势型,左、右冠状动脉开口正常。RCAp-m正常, PDAo 75%节段性狭窄, RCA向前降支发出侧支。超声心动图检查示:左心房轻度增大,室间隔及左室...

[例45]典型病例:右冠状动脉系统搭桥手术策略及手术技术
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病例96:老年成人Still病一例

患者男性, 78岁。因“咳嗽、发热20余天”于2013年2月19日入院。患者无诱因起病,以干咳为主,发热,体温多& gt .39 ℃ ,伴全身乏力、关节疼痛及肌肉酸痛,无畏寒、盗汗,无鼻塞、咽痛、流涕,胸部CT :双下肺后基底段少许感染,予以青霉素类抗感染治疗3天,病情...

病例96:老年成人Still病一例
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[速览]案例4-9:肺结核、抑郁情绪

胸部CT示“双肺多发空洞” ,转至当地结核病院,诊断为“原发性肺结核” ,选择2HRZE / 4HR系统治疗。1个月前因休假时间已到开始焦虑、心烦,担心自己的病传染他人,担心自己不能胜任夜班工作,抑郁、悲伤,有消极观念,夜眠差,自服“安神补脑口服液”效果不好,转精神科。...

[速览]案例4-9:肺结核、抑郁情绪
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[速览]第二章:内分泌相关疾病与精神障碍

内分泌系统( endocrine system )是由各种内分泌腺以及弥散分布的内分泌细胞组成,是机体的重要调节系统,它与神经系统相互制约、互相影响,共同构成一套完整复杂的正负反馈调节系统,参与机体的生长发育、生殖和各种代谢,维持内环境的稳定,并可影响人的精神活动。心理...

[速览]第二章:内分泌相关疾病与精神障碍
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[病例]第二十七章:急性胆道感染

急性胆道感染( acute biliary infection )是指以发热、右上腹痛为特征的发生于胆道系统的急性感染性疾病,主要包括急性胆囊炎( acute cholecystitis )和急性胆管炎( acute cholangitis ) 。急...

[病例]第二十七章:急性胆道感染
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[病例]第三部分:诊断及治疗指导

病史补充:小欣孕期因丈夫一直在国外工作,也出现过情绪不佳,但是一回娘家或与朋友聊天即可好转,但是孩子出生产只能住在婆家,丈夫也只陪伴一个月就离开了,虽然婆婆照顾自己和孩子很辛苦,但是自觉难以和平相处。治疗指导:与来访者分案产产抑产症的发生影响因素,鼓励其正确面对疾病,主动接...

[病例]第三部分:诊断及治疗指导
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第五节:血液系统常见老年病

贫血是内科三大综合征之一(余为尿毒症、肝性脑病) ,所谓贫血是指外周(围)血液中单位容积内血红蛋白量( Hb ) 、红细胞数( RBC )与血细胞比容( HCT )低于正常下限的病理状态。贫血发生率随年龄增加而增高,根据2002年中国居民健康状况调查证实, 60岁以上农...

第五节:血液系统常见老年病
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[病例]第三篇:乳腺超声影像报告与数据系统应用实例

本篇将用实例来说明超声BI-RADS系统的临床应用,包括超声影像词典中描述术语的应用和病灶的评估分类,希望读者通过这些应用实例,能够巩固对相关内容的认识,并将之应用于临床实践。尽管超声BI-RADS对肿块的每项特征都有定义,但正如本书第二篇所述,这些特征毕竟是定...

[病例]第三篇:乳腺超声影像报告与数据系统应用实例
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[临证经验] 病例34:川崎病合并巨噬系统活化 (激素)

患儿女, 3岁,以“头痛1天,发热9天,口唇红、手足肿5天”为主诉入院。次日于该院门诊静脉滴注五水头孢钠及美洛西林钠2天,仍发热,遂于该院住院治疗,住院第2天患儿周身出现充血性皮疹,手足硬肿,双手指间关节红肿,并开始出现呕吐,非喷射性,量不大,排黄色稀水便,发热仍未好转,...

[临证经验]  病例34:川崎病合并巨噬系统活化 (激素)
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[临证经验] 第四章:川崎病合并血液系统损害

患儿男, 1岁8个月,以“发热13天,手足硬肿3天”为主诉入院。30g/L ,予以输注白蛋白治疗,本病例患儿入院第4天化验白蛋白27.4g/L ,未予补充白蛋白,入院第9天时升至37.5g/L ,考虑白蛋白自行恢复的原因可能是在对川崎病及巨噬细胞活化的原发病进行治疗,并...

[临证经验]  第四章:川崎病合并血液系统损害
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