胸水

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[文献资料]七、浆膜积液的其他肿瘤细胞

科别: × × ×标本:腹水报告日期: × × ×样本编号: × × × (图9 -。间皮瘤是浆膜间皮原发性肿瘤,由间皮及其支持的纤维结缔组织所发生,本例患者临床表现有咳嗽、胸痛,结合该患者胸片检查胸膜有多处瘤状突起,胸水沉渣涂片细胞有形态规则、核深染、增大、畸形等表现...

[文献资料]七、浆膜积液的其他肿瘤细胞
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[文献资料]五、浆膜转移的淋巴瘤细胞及白血病细胞

科别:重症监护标本:胸水报告日期: × × ×样本编号: × × × (图9 -。形态特征:涂片有核细胞易见,可见大量成堆或散在的异常细胞,该细胞大小不一,胞浆量丰富,着色偏蓝,核偏大、畸形,染色质疏松,着色紫红色,核仁明显,数目1 ~ 3个,未见多倍性染色体,淋巴细胞...

[文献资料]五、浆膜转移的淋巴瘤细胞及白血病细胞
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[病例]03:肺腺癌伴胸水

患者以“检查发现左肺占位性病变2周”为主诉入院。患者2周前因扁桃体炎就诊于当地医院抗炎治疗,行胸部CT检查时发现左肺肿物,进一步行支气管镜活检确诊为腺癌来诊。病来患者无发热,无胸痛、气促,体重变化不明显。胸腔积液超声示左侧胸腔与腋后线第10肋间可见无回声区,范围约4.2...

[病例]03:肺腺癌伴胸水
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[病例]03:肺腺癌伴胸水

患者以“检查发现左肺占位性病变2周”为主诉入院。患者2周前因扁桃体炎就诊于当地医院抗炎治疗,行胸部CT检查时发现左肺肿物,进一步行支气管镜活检确诊为腺癌来诊。病来患者无发热,无胸痛、气促,体重变化不明显。胸腔积液超声示左侧胸腔与腋后线第10肋间可见无回声区,范围约4.2...

[病例]03:肺腺癌伴胸水
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[病例]第三节 胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤(pleuralmesothelioma)是一种源于胸膜间皮组织的肿瘤,约占胸膜肿瘤的5%,却是胸膜最常见的原发肿瘤。间皮瘤除了发生在胸膜外,还可发生在腹膜、心包膜和睾丸鞘膜等部位。胸膜间皮瘤占整个间皮瘤的50%。临床上常见的为弥漫性恶性胸膜间皮瘤(m...

[病例]第三节  胸膜间皮瘤
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[病例]B7‐14 结核性胸膜炎:第三节 不合理处方

索引词:结核性胸膜炎、初治、药物选择。病史摘要:男,21岁。左胸隐痛1个月余,近20天胸闷、气促症状日渐明显,无发热、盗汗等。至医院行胸部B超示:左侧胸腔积液(102mm × 23mm),予胸穿抽液1100ml后,症状有所好转。胸水化验提示渗出液性质,李瓦他试验阳性,W...

[病例]B7‐14 结核性胸膜炎:第三节 不合理处方
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[病例]B7‐1 结核性胸膜炎伴肾功能不全:第七章肺结核

索引词:结核性胸膜炎、肾功能不全、药物选择。1个月前无明显诱因出现阵发性剧烈咳嗽,无明显咳痰,时伴有左侧胸痛,咳嗽时尤显。2周前渐感胸闷、气促症状明显,活动后加重。查体:左肺语颤减弱,左中下肺呼吸音低。患“多囊肾、慢性肾功能不全”二十余年。有视神经炎史。胸腔抽胸水后,气...

[病例]B7‐1 结核性胸膜炎伴肾功能不全:第七章肺结核
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[病例]A7‐8 肺结核伴结核性胸膜炎

索引词:肺结核、结核性胸膜炎。咳嗽、右侧胸痛1周,午后发热3天。胸膜活检:壁层上皮组织内见干酪样坏死、郎罕细胞和淋巴细胞浸润。诊断:①右上肺继发型结核,进展期,初治,涂阳,培阴。右侧结核性胸膜炎。分析与结果:结核性胸膜炎按不同发展阶段分为渗出性胸膜炎和结核性脓胸。对渗出...

[病例]A7‐8 肺结核伴结核性胸膜炎
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病例97 女性,52岁,干咳,气促1年余,肺部CT示双肺弥漫性囊腔

患者,女性,52岁,因干咳,气促1年余于2009年3月16日入院。患者入院前1年余前无明显诱因出现干咳、气促,外院查血常规正常,肺部CT示右肺感染,肺淤血,心脏扩大,左侧胸腔少量积液。胸腔穿刺,胸水呈乳白色,浑浊,李凡他试验阳性,红细胞(+ +),白细胞3~9/HP,胸...

病例97  女性,52岁,干咳,气促1年余,肺部CT示双肺弥漫性囊腔
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病例23 咳嗽、胸痛、气促2个月余,胸水及血象嗜酸性粒细胞增高

患者,女性,36岁,个体户,因咳嗽、胸痛、气促2个月余于2012年1月6日入院。患者于2011年10月中旬突然出现咳嗽、胸痛、气促,胸痛为持续性胀痛,右侧明显,在深呼吸及咳嗽时明显,咳嗽为阵发性干咳,活动后感气促,偶有反酸、呃逆及上腹胀痛,无畏寒发热、头痛头晕、恶心呕吐...

病例23  咳嗽、胸痛、气促2个月余,胸水及血象嗜酸性粒细胞增高
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[病例]052 胰胸膜瘘导致大量血性胸水

一个4岁男孩患儿,家长诉其间断发热,咳嗽,胸闷,胸痛1个月,偶有上腹痛。当地医院行胸部B超,提示右侧大量胸腔积液,遂行胸腔闭式引流术,引出血性胸水400ml。涂片见高度增生间皮细胞,考虑可能为胸膜间皮细胞瘤而转入我院。家长诉患儿既往体健,无结核接触史,亦无外伤史。本患儿...

[病例]052 胰胸膜瘘导致大量血性胸水
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[病例]013 “结核性胸水”?

20世纪60年代,我们病房收治了一例大量胸水的患儿。在县医院诊断为“结核性胸膜炎”,住院10多天,抽过2次胸水,每次有“半茶杯”,第一次胸水颜色为黄绿色,但第二次变为粉红色。当时经治医师认为是结核性胸膜炎,原因是:病人来自农村,结核性胸膜炎好发于儿童,胸水非化脓性,结核性...

[病例]013 “结核性胸水”?
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[病例]肾脏病会出现胸水吗?

腔积液时会出现胸痛、呼吸困难等,小量的胸腔积液时可没有任何症状,只是在X线胸片检查时见到肋膈角不清,或做B超时被发现。所以当肾脏病出现严重的低蛋白血症时,会出现胸水。

[病例]肾脏病会出现胸水吗?
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[病例]急性胰腺炎

1 ﹒熟练掌握本病各类型的临床表现、诊断与防治。3 ﹒了解认识本病病因和发病机制。腹痛的部位、性质。恶心、呕吐、腹胀情况。是否伴有发热和休克症状。起病的诱因:有无暴饮、暴食、酗酒、手术或药物等。2)体征:压痛、腹壁紧张、肠麻痹,腹壁瘀斑,腹胸水,手足搐搦。并发症:胰腺囊...

[病例]急性胰腺炎
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[病例3‐25]影像学表现

男性,25岁。胸痛伴发热、咳嗽3周。右下肺野可见外高内低的渗液曲线,高度约平。纵隔位置正常。右侧胸水基本吸收,仅见右肋膈角变钝,侧壁肋胸膜及水平裂胸膜轻度增厚。检查结果:PPD皮肤试验25mm × 25mm,痰涂片抗酸杆菌检查阴性。诊断:右侧结核性胸膜炎,右侧胸腔积液(中量)。

[病例3‐25]影像学表现
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[病例171]肝 肉 瘤

CT肝脏层面:平扫,此层显示肝左叶有巨大肿瘤影,占满整个左上腹腔。肿瘤右缘呈多弧状,边界清楚,肝尾叶亦受侵犯,密度较正常肝脏为低,但较均匀。病人有肝部渐进性刺痛,有严重腹胀,胸闷,胃纳极差,消瘦,乏力等。7 ﹒右侧胸水8 ﹒巨大肝肉瘤9 ﹒左肺下叶10 ﹒左侧胸水.

[病例171]肝 肉 瘤
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[病例介绍]恶性胸膜间皮瘤

女性,48岁,因右下胸痛,刺激性咳嗽2周在当地医院X线检查发现右侧胸腔少量胸水,右下肺肿块影,B超示右侧胸水,胸膜增厚。以后病人在当地医院用康莱特注射液静脉滴注和口服,病情基本控制,能上班做轻工作,1997年3月病人再次住院,检查发现右肺实变体征,X线和CT示右胸腔肿瘤...

[病例介绍]恶性胸膜间皮瘤
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[治疗]五、治疗原则:胸膜疾病概述

包括休息、营养支持和对症治疗。类肺炎性胸腔积液一般积液量少,经有效的抗生素治疗后可吸收,积液多者应胸腔穿刺抽液,胸水p H < 7 ﹒ 2应肋间插管引流。脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张,恢复肺功能。部分小细胞肺癌所致胸腔积液全身化疗有一定疗效,纵隔淋巴结...

[治疗]五、治疗原则:胸膜疾病概述
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[诊断]四、诊 断:胸膜疾病概述

少量积液(0 ﹒ 3L)胸部X线片上仅表现肋隔角变钝,有时易与胸膜粘连混淆。鉴别时可行患侧卧位胸片,这样胸腔积液可散开分布于肺外带。中量以上的胸腔积液症状和体征均较明显。大量胸腔积液时胸廓及肋间隙饱满,气管被胸腔积液推压向健侧移位,语音传导减弱。胸水定位超声、胸部CT等...

[诊断]四、诊  断:胸膜疾病概述
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[辅助检查] 三、实验室和特殊检查

P H降低可见于不同原因的胸腔积液,脓胸、食管破裂、类风湿性积液p H常降低,如p H < 7 ﹒ 0者仅见于脓胸以及食管破裂所致胸腔积液。而脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液中含量下降。结核性胸膜炎胸水沉淀后作结核菌培养,阳性率仅20%,巧克力色胸...

[辅助检查]  三、实验室和特殊检查
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