胸水

1

[治疗](一)手术

目前,外科治疗恶性胸膜间皮瘤,有3种手术治疗方案:胸膜肺切除术,根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、纵隔和心包。胸腔镜下的胸膜固定术。弥漫型常伴有胸腔积液且病变广泛,

[治疗](一)手术
2

[发病机制]一、形成机制

胸膜腔为两层间皮细胞之间的一个潜在性腔隙,内部产生的液体积聚在胸膜间隙里形成胸水。在生理情况下,壁层胸膜产生液体进入胸膜腔,再经脏层胸膜重吸收,其中返回静脉约占80%~90%,10

[发病机制]一、形成机制
3

[治疗]2﹒中医药治疗

癌性胸水属中医“悬饮”范围,中药治疗恶性胸水内服、外敷均有效。有人报道,根据各种癌肿所致胸水的机制不同,采用不同的治法:①扶正抗癌、泻肺逐饮,此法主要用于肺癌引起的恶性胸

[治疗]2﹒中医药治疗
4

[治疗]8﹒4 胸腔穿刺

适应证:诊断性抽液以确定胸腔积液的病因(侧卧位X胸片示>10mm的自由流动液体)。选择叩诊时浊音最强处(或呼吸音降低)或在B超引导下(胸水较少或局限时)选择引流部位。局部消毒

[治疗]8﹒4 胸腔穿刺
5

[临床表现]三、症状与体征

软组织肉瘤临床表现依病程及肿瘤分化程度而不同,早期无明显不适,中晚期可表现出各种不同症状与体征。肿块位于体表,多为良性或低度恶性,位于深部多为高分级肉瘤。3 ﹒部位肉瘤具有

[临床表现]三、症状与体征
6

[概述]第四章 恶性胸水

恶性胸水又称癌性胸膜炎,是因恶性肿瘤的胸膜转移或是胸膜本身恶性肿瘤所致的恶性胸腔积液,常为晚期恶性肿瘤的并发症,积液往往发展迅速,积液量较大时可造成病人呼吸困难,如不及时

[概述]第四章  恶性胸水
7

[治疗](三)恶性胸腔积液的疗效评定标准[13]

CR:患者经治疗后胸腔积液完全吸收,症状消失,经临床、X线和超声波检查未见胸腔积液,胸膜增厚少于原有胸腔积液范围的1/2,维持4周以上。必须指出,肺癌患者伴癌性胸水属于疾病晚期表现

[治疗](三)恶性胸腔积液的疗效评定标准[13]
8

[诊断]二、肺癌的基线评估

肺癌诊断明确以后,为了下一步的分期和治疗(手术、放疗、化疗等) ,需要对病情进行最基本的评估,包括下面几个方面。1 .病理评估首先应用各种方法包括痰的病理、胸水病理、支气管镜

[诊断]二、肺癌的基线评估
9

18. 卵巢过度刺激综合征的诊断标准是什么?

按照世界卫生组织的OHSS等级标准分为轻、中、重三个程度:轻度:双侧卵巢增大。重度:卵巢明显增大,直径> 12cm或有卵巢破裂,出现胸水、腹水,低血容量甚至休克。水及电解质紊乱,血液浓

18.  卵巢过度刺激综合征的诊断标准是什么?
10

133.為什么要向胸膜腔、腹膜腔內注射化療藥物

惡性腫瘤可引起惡性胸水、腹水。少量的胸、腹水,不引起臨床症狀的,可不作處理。但若胸水量大,引起呼吸障礙,或腹水過多,患者腹脹難忍,則需作治療。惡性淋巴瘤、小細胞肺癌及卵巢癌

133.為什么要向胸膜腔、腹膜腔內注射化療藥物
11

80.怎樣確定癌性胸腹水

體格檢查胸水查體可見患側胸廓飽滿、語顫減弱或消失、叩診呈濁音、聽診呼吸音減弱或消失。腹水查體可見腹部膨隆、叩診呈鼓音、移動性濁音陽性。胸正側位片、CT、超聲波檢查

80.怎樣確定癌性胸腹水
12

[辅助检查]二、C T与M R

C T:腹腔脓肿的C T表现取决于其发生的部位及形成的阶段。膈下脓肿时胸腔内可见反应性胸水,脓肿增大可侵蚀横膈破入胸腔出现脓胸、肺脓肿或支气管胸膜瘘。增强扫描病变周边呈环

[辅助检查]二、C T与M R
13

[病例]肾脏病会出现胸水吗?

腔积液时会出现胸痛、呼吸困难等,小量的胸腔积液时可没有任何症状,只是在X线胸片检查时见到肋膈角不清,或做B超时被发现。所以当肾脏病出现严重的低蛋白血症时,会出现胸水。

[病例]肾脏病会出现胸水吗?
14

六、肝脏疾病

改善肺通气,若并存胸水、腹水或浮肿,限制钠盐,应用利尿药和抗醛固酮药,必要时术前放出适量胸腹水,引放速度必须掌握缓慢、分次、小量的原则,同时注意水和电解质平衡,并补充血容量

六、肝脏疾病
15

[治疗]三、恶性胸水的放射治疗

先完全引流胸水,然后胸腔内注入免疫反应药物,使脏、壁层胸膜发生免疫渗出而粘连,采用60Co照射野包括全胸膜腔,中央铅块屏蔽处照射电子束,两者合成作次全胸膜的照射,其中100%等剂量

[治疗]三、恶性胸水的放射治疗
16

[治疗]第二节 姑息性放射治疗

晚期肺癌常出现远处转移以及局部压迫症状,包括脑转移、骨转移、恶性胸水、上腔静脉压迫症等,除了一般的对症治疗外,放疗的参与可以明显减轻转移和压迫引起的相应并发症,对于提高

[治疗]第二节  姑息性放射治疗
17

[临床表现]胸 水

西医认为其发病主要是因胸膜或邻近组织的感染、肿瘤及炎症反应,导致胸膜毛细血管通透性增加,或心血管因素引起胸膜毛细血管内压增高,或肝、肾、内分泌因素引起胸膜毛细血管内胶

[临床表现]胸 水
18

57.腫瘤的超聲診斷

超聲波檢查的方法是通過儀器先將超聲波發射入人體內,再將聲波在不同組織內 傳遞過程中產生的變化接收回來形成圖像,據此來診斷疾病。常用A型脈冲反射顯示法和BP型切面顯像法。

57.腫瘤的超聲診斷
19

[速览]9﹒1 水代谢紊乱

外科患者最易发生,又称急性缺水,水、钠成比例地丧失。细胞外液量迅速减少,细胞内液的量一般不发生变化。2)体液丧失在体腔、感染区或软组织内:胸水、腹水、腹膜后感染、肠梗阻、

[速览]9﹒1 水代谢紊乱
20

[治疗]2﹒中药外敷疗法

中药外敷治疗恶性胸水是我国独有的外治法,国外尚未见药物外敷治疗的报道。中药外敷治疗恶性胸水的机制可能是通过中药化瘀消,芳香开窍,攻逐水饮等作用来改善肿瘤引起的血管及淋

[治疗]2﹒中药外敷疗法
 527    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 下一页 尾页
缩/展 搜索 回顶部