胸痛

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[诊断]七、诊 断

凡大量饮酒或饱食后发生呕吐,随之出现胸痛或上腹剧痛,均应疑本病。X线胸片具有重要价值,如见到液气胸或纵隔气肿,则应高度怀疑本病。若造影剂未外溢,也不能排除本病。诊断性胸腔

[诊断]七、诊  断
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[诊断]【诊断与鉴别诊断】

胃食管反流病的诊断应基于:①有明显的反流症状。内镜下可能有反流性食管炎的表现.如患者有典型的胃灼热和反酸症状,可作出胃食管反流病的初步临床诊断。对有典型症状而内镜检

[诊断]【诊断与鉴别诊断】
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[临床表现]第一节 病 因

引起胸痛的原因较多,但主要为呼吸系统疾病、心血管系统疾病和消化系统疾病所致。临床上胸痛的病因可分为以下几类:1 ﹒胸膜疾病。化脓性胸膜炎、结核性胸膜炎、血胸、自发性气胸

[临床表现]第一节  病  因
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[治疗]【建议】

1 ﹒静脉血栓病如药物治疗无效时可行手术治疗,行静脉血栓取除术,局限于病期不超过48小时的原发性髂股静脉血栓形成者,疗效好,超过上述时间,血栓与血管内膜广泛粘连疗效差。3 ﹒当临床

[治疗]【建议】
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[诊断]三、诊 断

因临床上易于误诊或漏诊,因此对施大手术或骨折,或心脏病人手术时,突然出现胸痛、咯血,不明原因的气急、窒息感,并出现严重休克和意识障碍,或在充分供氧和通气下,病人仍呈进展性发绀

[诊断]三、诊  断
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[病因学]【病因病理】

1 ﹒颈椎由于外伤、劳损、退变等原因造成颈椎生物力学紊乱、骨质增生尤其是钩锥关节的骨质增生、间盘退变,加之椎间失稳,刺激或压迫颈部交感神经节,使其节后神经纤维兴奋性增高,从

[病因学]【病因病理】
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[治疗]五、不良反应及副作用

硝酸酯类药物的常见不良反应有搏动性头痛,皮肤潮红等,此系由于药物对脑膜和皮肤的血管扩张作用。通常继续用药数日后即可自行消失。个别患者对硝酸甘油高度敏感,小剂量可引起体

[治疗]五、不良反应及副作用
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[临床表现]胸痛发闷的胸膜炎

胸膜有两层,脏层和壁层,两层间的腔称胸膜腔。正常有少量液体,可减轻呼吸时两层胸膜的摩擦。这就是胸痛的由来。因为胸膜炎多发生于一侧,所以胸痛出现在患侧。当渗出液增多,到一定

[临床表现]胸痛发闷的胸膜炎
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[护理]细节4:肺栓塞的护理

1 ﹒对高度疑诊或确诊PE的患者进行严密监护,监测呼吸心率、血压、心电图及血气的变化。要求绝对卧床,保持大便通畅,以防止栓子再次脱落。对于有焦虑、胸痛、发热、咳嗽等症状可给

[护理]细节4:肺栓塞的护理
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[临床表现]【临床表现】

起病时常有轻中度发热、干咳及其他结核毒性症状。干性胸膜炎主要症状为胸痛,多发生于胸廓扩张度最大的部位,如腋侧胸下部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及咳嗽时更甚,浅

[临床表现]【临床表现】
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[临床表现]10. 不稳定型心绞痛临床症状有哪些

胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作,卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。病人在积极

[临床表现]10. 不稳定型心绞痛临床症状有哪些
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[病因学]【病因及发病机制】

胸壁病变:包括皮肤及皮下组织病变、神经系统病变、肌肉病变、骨骼及关节病变。2 ﹒发病机制各种刺激因子如缺氧、炎症、肌张力改变、癌肿浸润、组织坏死以及物理、化学因子都

[病因学]【病因及发病机制】
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[治疗]第53章 ─ICU的超声心动图检查

近年来,超声心动图以它图像清晰、准确可靠、简便易行、可床边检查等优点,被广泛应用于危重症患者的诊断及病情监测。超声心动图对危重症患者的作用已超越心血管专科的患者,如剧

[治疗]第53章  ─ICU的超声心动图检查
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[鉴别诊断]五、主动脉夹层瘤

本病病因未明,多因高血压患者,发生主动脉囊性中层坏死,使主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离所致。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗死相类似。患者常

[鉴别诊断]五、主动脉夹层瘤
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[鉴别诊断]二、食管‐贲门失弛缓症

本病是食管下端括约肌松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病。临床症状主要有吞咽困难、胸痛和食物反流,胸痛性质不一,可为闷痛、灼痛、针刺痛、刀

[鉴别诊断]二、食管‐贲门失弛缓症
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[概述]第四节 心血管疾病与抑郁

抑郁和心血管疾病的共病率很高。当二者同时发生的时候,临床医生往往倾向于仅诊断和治疗心脏疾病,而忽略对抑郁的诊断和治疗,即使被识别亦较少得到恰当充分的治疗。心血管疾病可

[概述]第四节  心血管疾病与抑郁
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[治疗](六)本例治疗方案

1 ﹒儿童急性风湿热常规护理。入院后治疗3天,患儿仍发热,并出现心悸、气短,胸痛。查体:心率:130次/分,律齐,心音弱,双肺呼吸音粗。复查心电图示:窦性心动过速。心脏彩超示心脏轻度扩大,少

[治疗](六)本例治疗方案
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[临床表现]三、临床表现

肺炎患者无论有无肺炎旁胸腔积液,其临床表现是相似的,两种情况时无论是白细胞计数还是胸痛表现均无明显差异。无肺炎的化脓性胸膜炎可以看作是肺炎后脓胸,这些患者的肺部炎症已

[临床表现]三、临床表现
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[诊断]一、病史的重要性

仔细询问病史对诊断胸膜病变十分重要。胸膜疾病最主要的改变是胸腔积液,患者常出现胸痛、呼吸困难。原发性胸膜炎起病初期多出现剧烈胸痛,深呼吸时加重。随着胸腔积液的增多,相

[诊断]一、病史的重要性
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[鉴别诊断](六)神经系统疾病

1 ﹒肋间神经炎病毒感染、毒素、机械损伤等原因可引起肋间神经炎而导致胸痛,性质为刺痛或烧灼痛,沿肋间神经发布。局部有压痛,以脊椎旁、腋中线及胸骨旁绞痛显著。常见病因包括外

[鉴别诊断](六)神经系统疾病
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