双肺

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[例]疑难病例分析:淋巴瘤结外侵犯

A ~ D ( PET/CT ) (左上为CT平扫图像、右上为PET图像、左下为PET和CT的融合图像、右下为MIP图像) :纵隔、双肺门、腹腔多发淋巴结肿大,密度均匀,伴代谢增高,脾脏内亦见代谢增高结节.E 、 F [胸部屏气诊断CT (肺窗) ] :双肺支气管血...

[例]疑难病例分析:淋巴瘤结外侵犯
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[案例分析]残疾人保健

脑梗死”遗留偏瘫,左侧肢体活动障碍,生活不能自理,乘坐轮椅在全家人陪同下前来社区卫生机构就诊。体格检查:血压150/96 mmHg ,意识清楚,呼吸平稳,心率80次/分,心律齐,双肺未闻及干湿性啰音,腹平软,无压痛,未及包块。辅助检查:血常规,肝功能,肾功能,血脂、血糖...

[案例分析]残疾人保健
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病例6-1:胸部低剂量扫描(一)

腹胀伴双下肢水肿10天余,近日自述胸闷、憋气。腹部超声提示:肝硬化,肝右叶中强回声结节,为进一步治疗入院。入院后腹部CT (平扫+增强)发现肝右叶肝癌。肝硬化、脾大、腹水、食管-胃底静脉曲张。双肺多发结节。双肺多发结节影,大小不一,最大者直径约16mm ,边缘光滑。采用低...

病例6-1:胸部低剂量扫描(一)
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病例116:肺朗格汉斯组织细胞增生症

体检发现双肺多发阴影1周。实验室检查:白细胞18.29 × 109 / L ,嗜酸性粒细胞8.4% ,中性粒细胞11.14 × 109 / L ,尿常规、凝血四项、血气分析(不吸氧) 、肿瘤标志物均正常。A . PET MIP图像示右肺上叶放射性摄取增高结节灶(红箭...

病例116:肺朗格汉斯组织细胞增生症
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病例109:结节病1

近半年来无明显原因出现体重下降20余斤。近期无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,无肝区不适及眼黄、皮肤黄、尿黄等。双侧锁骨上窝、右侧锁骨下窝、纵隔内及双肺门多发高代谢病灶,其中双肺门病灶呈“土豆状”改变,纵隔内病灶冠状断层分布呈类“八”字形(图109-1 ) , SUVav...

病例109:结节病1
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病例97:男性睾丸原发性绒毛膜癌并双肺多发转移

男, 43岁,咳嗽、憋气、咳少量白痰、痰中带血、盗汗半年,加重半个月就诊。经皮CT引导下肺穿刺活检,病理为坏死物、横纹肌及增生的纤维组织。抗感染治疗后症状减轻,咳嗽减轻,无痰。睾丸穿刺活检病理证实为绒毛膜癌。很少发生于男性,在男性多发生于睾丸,偶见于纵隔、腹膜后、松果体...

病例97:男性睾丸原发性绒毛膜癌并双肺多发转移
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病例68:双肺弥漫性结节

咳嗽、咳痰1周,痰量少,无发热。CT示两肺野内可见散在小结节影。纵隔内血管间隙可见肿大淋巴结影,直径约1.1cm 。诊断:双肺多发结节灶(转移性病变?两肺弥漫性多发小结节影,部分结节内可见空洞影,部分结节边缘模糊, SUVmax 2.4。抗感染及激素治疗后CT随访双...

病例68:双肺弥漫性结节
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病例67:肺部良性平滑肌瘤病

反复咳嗽气短10d余,加重2d 。C 、 E 、 G .胸部横断层面( PET图像) FDG PET/CT图像示双肺多发大小不等结节灶(红箭) ,均未见明显放射性摄取.5 .其他(朗格汉斯组织细胞增生症、肺平滑肌瘤病等) 。弥漫型肺泡癌PET/CT影像常表现为双肺弥漫多...

病例67:肺部良性平滑肌瘤病
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病例54:双肺多发腺样囊性癌

受检者2016年1月8日体检胸片发现肺部阴影。自诉2015年体检胸片未见异常。多数结节边缘见浅分叶,最大者位于右肺中叶外侧段,约1.8cm × 2.3cm ,边缘见细短毛刺,大部分结节放射性摄取略增高至增高, SUVmax 2.0 ~ 5.5 ,延迟显像SUVma...

病例54:双肺多发腺样囊性癌
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病例58:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

女,体检发现双肺多发阴影1周余,余检查项目无异常。4 .闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎( BOOP ) 。依据PET/CT影像学表现,考虑相关诊断: ①双肺多发转移瘤:患者双肺多发结节灶,且放射性摄取增高, 1h延迟扫描,放射性摄取进一步增高,需考虑此项诊断,但患者既无恶性...

病例58:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
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病例34:肺结核

女, 49岁,于20d前体检时发现右肺上叶肿物,就诊于当地医院行胸部CT检查提示:双肺内多发结节影,右肺上叶病灶较大。PET/CT显像提示右肺上叶尖段结节,伴代谢增高,双肺另见多个轻度代谢增高的小结节,该病例首先需明确体积最大、代谢最高的结节的性质,因肺内恶性病变(原发肺...

病例34:肺结核
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病例1:肺炎型原发性肺淋巴瘤

因咳嗽,咯血入院。CT检查:双肺见散在多发斑片状影,以右肺中叶及左上肺前段明显,边界不清,部分与邻近胸膜粘连,边缘可见短毛刺,病灶内密度不均,见“空气支气管征” ,增强扫描病灶明显强化。双肺门及纵隔未见肿大淋巴结。双侧未见胸腔积液,考虑肺炎。肺炎肺泡型原发性肺淋巴瘤( ...

病例1:肺炎型原发性肺淋巴瘤
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[例]附:尸检病例

发热,咳嗽4天。39 . 4 ℃ , P 120次/分, R 24次/分,神志不清,深昏迷状,呼之不应,双肺呼吸音低,双肺底可闻及少量湿啰音,入院后给予气管插管接呼吸机辅助通气。既往有高血压及慢性支气管炎病史。血常规: WBC。C ~ J .尸检病理:肺间质增宽,肺泡间...

[例]附:尸检病例
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[例3]病例手术图解

患者男性, 61岁。神志清楚,胸廓正常,胸骨无叩痛,呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤无增强、减弱。双肺叩诊清音,呼吸规整,肺部:双肺呼吸音清晰,无胸膜摩擦音,未闻及明显干湿啰音。心律齐,心音低钝,二尖瓣、主动脉瓣第一听诊区、胸骨左缘第2肋间可闻及3 / 6级收缩期吹风样杂...

[例3]病例手术图解
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[例2]病例手术图解

患者男性, 72岁,因“查体发现胸主动脉瘤10天”入院。呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤无增强、减弱。双肺叩诊清音,呼吸规整,胸廓无畸形,呼吸动度对称,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音。双侧股动脉、足背动脉搏动良好。辅助检查:主动脉CTA示胸主动脉瘤(图2 - 2 ...

[例2]病例手术图解
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[病例]第18例:CBFβ/MYH11融合基因阳性的急性髓系白血病

患者,男, 47岁,因“咳嗽半月,加重3天”入院,患者半月前受凉后出现咳嗽,咳少许黄痰,易咳出,痰中带少量鲜红色血丝,伴活动后喘累。3天前,症状加重,咳嗽较剧时可引起头痛和左侧肩胛骨疼痛,伴发热,最高体温37.7 ℃ ,有鼻塞、流涕,头晕及伴左侧面颊部疼痛、咽部不适,胸...

[病例]第18例:CBFβ/MYH11融合基因阳性的急性髓系白血病
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[病例]8:乳酸脱氢酶

66岁,白人妇女就诊于急诊室,症状有呕吐、腹泻,气短加剧,进食减少。检查发现双肺干性啰音阳性,肺右下叶呼吸音下降。血小板( platelets , PLT ) 169 × 109 / L ,淋巴细胞( lymphocytes , LYM ) 5% ,粒细胞( gr...

[病例]8:乳酸脱氢酶
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[案例10-2]慢性阻塞性肺疾病患者的护理

患者,男, 75岁。有慢性咳喘病史30余年,近日受凉后夜间咳嗽频繁,痰量多,黄白色、黏稠。体检:意识清楚、口唇轻度发绀、桶状胸,双肺叩诊过清音、肺泡呼吸音减弱,动脉血气分析: PaO285mmHg , PaCO245mmHg 。诊断为“慢性阻塞性肺疾病” 。答:...

[案例10-2]慢性阻塞性肺疾病患者的护理
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案例16:脑:瘫

因发热半小时余于某年3月23日至某中医院就诊。38 . 9 ℃ , BP 60 / 40mmHg ,面色苍白,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,四肢肌张力高,肌力0级。给予苯巴比妥45mg 、地西泮。37 . 7 ℃ ,嗜睡状,四肢阵发抽搐,双肺呼吸音粗,呼吸促,可见呼吸三凹...

案例16:脑:瘫
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[病例]66:以双肺多发结节、空洞阴影为特征的原发性肺腺癌

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,目前发病率居世界首位,其中肺腺癌占20% 。肺腺癌胸部影像学表现多种多样,病灶形态多样,周围型多于中央型,病灶边缘以分叶征、星芒状毛刺、界面锯齿征为主要特征,支气管充气征和空泡征为内部主要表现,病变周围以癌性...

[病例]66:以双肺多发结节、空洞阴影为特征的原发性肺腺癌
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