抗结核治疗

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新疆心血管病学领域中的开拓者

我1949年毕业于上海医学院六年制医疗系,相继在母校的华山医院和中山医院任住院医。还有患者因胸膜炎腹膜炎住消化科,经抗结核治疗1个月,出院后继续抗结核治疗,但发热不退,再次住

新疆心血管病学领域中的开拓者
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[治疗]五、糖尿病合并肺结核病的治疗

糖尿病与肺结核病并发时,如不能有效控制糖尿病,抗结核治疗难以奏效。因此,要积极、有效的治疗糖尿病,同时予以合理的抗结核治疗,坚持两病并发,两病兼治的原则。积极检测、诊断、治

[治疗]五、糖尿病合并肺结核病的治疗
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[治疗](2)结核性脑膜炎

1)一般治疗:支持、对症治疗。2)抗结核治疗方案:抗结核治疗一方面要遵循早期、联合、规律、适量、全程的化疗原则,另一方面是要选用有杀菌作用且能顺利通过血‐脑脊液屏障的药物。

[治疗](2)结核性脑膜炎
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[速览]二、结核性脑膜炎

在慢性脑膜炎患者中(有明显的中枢神经系统症状,脑脊液中白细胞增多≥ 4周),约40%由结核分枝杆菌引起。而结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。至今成人结核性脑

[速览]二、结核性脑膜炎
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[速览]第七节 再用药原则及步骤

经过上述对症处理,不良反应基本消除后,根据结核病病情,绝大多数病人需要继续抗结核治疗,再应用抗结核药物时应遵循以下原则及步骤:1 ﹒因抗结核治疗方案为多药联合,故应仔细分析病史

[速览]第七节  再用药原则及步骤
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[治疗](3)腹腔结核

1)一般治疗:支持、对症治疗。2)抗结核治疗:联合用药,总疗程适当延长,有的需要18个月。1)初治涂阳患者(含重症涂阴患者)在疗程.3)确诊、登记的涂阴肺结核患者,即使患者因故未接受治疗,也

[治疗](3)腹腔结核
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第二十二章 结核化疗中预防应用保肝药的循证实践

我国是结核病高负担国家,WHO在2009年结核控制报告中表明,我国每年新发现的初治及复发结核病患者即达98万左右,加上原患结核尚未治愈的患者,每年接受抗结核治疗的病人超过100万。

第二十二章  结核化疗中预防应用保肝药的循证实践
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[概述]点评

该病例为青壮年男性,以高热伴头痛急性起病,两周前出现双眼视物模糊等脑神经损伤表现,查体颈略有抵抗,克氏征(+),外院行腰椎穿刺术提示颅压升高,脑脊液检查示WBC、蛋白均升高,Glu略降低

[概述]点评
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[速览]3﹒复治涂(菌)阳肺结核

复诊肺结核患者,接受过抗结核治疗,治疗时间大于、等于1个月,完成初治化疗疗程或未完成疗程但痰菌复阳或持续阳性而需要重新调整方案者。说明:目前尚缺乏复治涂(菌)阴肺结核的诊断

[速览]3﹒复治涂(菌)阳肺结核
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[治疗]三、初治脊柱结核的化疗

初治脊柱结核是指:① 尙未开始抗结核治疗的患者。不规则化疗未满1个月的患者。或者根据患者对该治疗方案的反应和药物敏感性试验作出及时的个体化治疗方案的调整,对个別治疗过

[治疗]三、初治脊柱结核的化疗
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[治疗]七、脊柱结核病灶清除术

脊柱结核病灶清除术虽是脊柱结核治疗中的重要环节,但不是唯一环节,脊柱结核是全身结核的局部表现,因此在手术前需要正规抗结核治疗2~3周,手术后还需要正规抗结核治疗1年至1年半。

[治疗]七、脊柱结核病灶清除术
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[治疗](六)矽肺结核病的抗结核治疗

矽肺致肺泡巨噬细胞功能损害,而且药物不易穿透至纤维性病灶,故矽肺结核病的治疗困难。中国台湾省的研究则表明矽肺结核病应用2 HRZS/7 HR治疗成功率为95%,随访18~40个月复发率仅5

[治疗](六)矽肺结核病的抗结核治疗
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[概述]八、既往史、个人史、家族史

询问有无结核病史,是否行系统抗结核治疗,如果长期应用异烟肼可能引起异烟肼神经病理性疼痛。询问有无肿瘤疾病病史,以及是否行放化疗史,以排除肿瘤引起的神经病理性疼痛或放化疗

[概述]八、既往史、个人史、家族史
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[治疗]【治疗】

大多数的病例应内科治疗。除了休息、日光、新鲜空气、营养支持等一般的支持疗法外,早期彻底抗结核治疗是治疗的关键。异烟肼、利福平或对氨基水杨酸钠及链霉素的合并使用,常可

[治疗]【治疗】
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[治疗]五、耐药结核病外科治疗

近十余年来随着MDR‐TB的增多,需要外科手术治疗的患者人数越来越多,外科手术在耐药结核病尤其是MDR‐TB治疗中的地位受到了较大程度的重视。一般情况下,在肺切除手术之前应给予

[治疗]五、耐药结核病外科治疗
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(二)个体随机试验:南非H IV感染者中异烟肼预防性抗结核治疗的效果评价

临床试验的结果表明,异烟肼预防性治疗(IPT)能够降低H IV感染者中结核(TB)的发生率。南非某金矿公司的诊所常规提供IPT服务,为评价此诊所对H IV感染者TB发生率的影响,Grant等开展了

(二)个体随机试验:南非H IV感染者中异烟肼预防性抗结核治疗的效果评价
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[病例]8﹒典型病例分析及胸片展示

主因发热、盗汗、腹泻1个月入院。病人于6年前感染HIV,2个月前查HIV抗体阳性,入院后查体:双腋下淋巴结黄豆大小,口腔粘膜光滑,双肺未闻及干湿音,腹部(-)。胸片提示原发型肺结核,PPD试

[病例]8﹒典型病例分析及胸片展示
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[速览]二、缩窄性心包炎

缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)指心包纤维化、粘连、增厚、钙化,导致各房室舒张期充盈障碍而产生血液循环障碍,多由结核性心包炎迁延所致,化脓性心包炎或创伤性心包炎

[速览]二、缩窄性心包炎
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[治疗]二、糖尿病合并肺结核的治疗

糖尿病患者由于抵抗力下降,常常容易合并肺结核,两病相互影响,其中糖尿病对肺结核的影响更为显著。因此,要积极、有效地治疗糖尿病,同时予以合理的抗结核治疗,坚持两病同治的原则。

[治疗]二、糖尿病合并肺结核的治疗
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[治疗]一、涂阴肺结核的治疗原则

1 ﹒所有活动性涂阴肺结核患者都应抗结核治疗。2 ﹒涂阴肺结核病例治疗方案可以与初治涂阳病例化疗方案相同。6 ﹒涂阴肺结核治疗期间发生的各种合并症及并发症处理原则与涂阳肺结

[治疗]一、涂阴肺结核的治疗原则
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