空洞

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病例55:误诊为炎性病变的肺癌

女性, 2010年8月因肺部急性感染行CT检查,发现右肺中叶占位,内部见空洞。临床表现为发热、咳嗽,抗感染治疗后症状好转。8月至10月外院抗结核治疗病变未见明显好转。气管分泌物未见分枝杆菌及真菌。为明确病变性质于2010年12月21日行PET/CT检查。本例中纵隔及双肺...

病例55:误诊为炎性病变的肺癌
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病例3:局灶性磨玻璃阴影

男性, 55岁,体检发现左肺含气结节影(图2 -。10 ) ,无咳嗽咳痰。病灶呈单发的混合磨玻璃阴影,形态不规则,内见多个含气腔隙,病灶密度不均,病灶外圈局部呈磨玻璃密度,边界尚可见,部分边缘模糊,轻度分叶及胸膜牵拉。化脓性肺炎,病灶边界清晰或外周见云絮状模糊影,密度较...

病例3:局灶性磨玻璃阴影
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病例11:反复咯血也应考虑肺曲霉球

肺曲霉球,属于寄生型肺曲霉病,是肺曲霉病的一种常见类型。绝大多数曲霉寄生于肺结核性空洞、肺癌性空洞、肺脓空洞、支气管扩张和支气管囊肿中,亦可见于肺大疱。临床症状以咯血最为常见,表现为痰中带血或少量咯血,少数患者可有大咯血,也可无明显症状。肺曲霉球的典型胸部CT特征为肺部空...

病例11:反复咯血也应考虑肺曲霉球
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病例5:胸部

患者男, 50岁。主因“咳嗽、咳痰、胸痛”就诊。血常规白细胞13.89 × 109 / L ,中性粒细胞百分率73.4% ,淋巴细胞百分率15.8% ,单核细胞百分率10.6% ,中性粒细胞绝对值10.4 × 109 / L ,单核细胞绝对值1.63 × 109 / L...

病例5:胸部
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[病例]66:以双肺多发结节、空洞阴影为特征的原发性肺腺癌

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,目前发病率居世界首位,其中肺腺癌占20% 。肺腺癌胸部影像学表现多种多样,病灶形态多样,周围型多于中央型,病灶边缘以分叶征、星芒状毛刺、界面锯齿征为主要特征,支气管充气征和空泡征为内部主要表现,病变周围以癌性...

[病例]66:以双肺多发结节、空洞阴影为特征的原发性肺腺癌
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[病例]34:以空洞为表现的肺栓塞合并感染

肺栓塞( pulmonary embolism , PE )是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。由于该病临床表现无特异性,且病情轻重差异很大,因此在各级医院中的误诊率和漏诊率都很高,我国尚无确切的流行病学资料。在美国估计每年有60万~...

[病例]34:以空洞为表现的肺栓塞合并感染
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案例2-14:帮助患者直面死亡与痛苦

案情1 :患者季,男, 39岁,慢性粒细胞白血病。他的眼神是飘忽空洞的,只有眼皮抬一下的时候可以偶尔看到浑浊的目光中似乎透着一种说不清的神情,稍纵即逝,随即便漂移,更多的是一种绝望、恐惧,对死亡来临的恐惧。舒缓疗护,重点是“舒缓” ,应舒缓处理患者的情绪,最后放下一切情绪,...

案例2-14:帮助患者直面死亡与痛苦
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[辅助检查] 九、真菌性肺炎

病例3-1-20,女性, 55岁,患“免疫性血小板减少”服用长春新碱、泼尼松治疗4个月。憋气、咳嗽、咳痰,痰中带血伴发热20余天。实验室检查G试验、 GM试验提示真菌感染。霉菌性肺炎概述:肺真菌感染包括肺曲霉菌病、隐球菌病、白色念珠菌病、放线菌和奴卡氏菌病等。CT表现为...

[辅助检查]  九、真菌性肺炎
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[辅助检查] 四、肺脓肿

病例3 - 1 - 8 ,男性, 70岁,发热3天,咳脓痰。肺脓肿概述:肺炎实变病灶,中央部分发生坏死,坏死物经支气管排出形成空洞,即形成肺脓肿。病原菌常为厌氧菌,常由吸入所致,化脓菌脓毒败血症常引起多发肺脓肿。图3 - 1 - 8c ,见双肺多发的斑片实变病灶,并可见...

[辅助检查]  四、肺脓肿
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[例]第四节:病例 报 告:胸部包虫病

男, 17岁,以“体检发现双肺空洞性病变近2个月”为主诉于2011年6月入院,病人近2个月前高考体检时行胸片检查示:双肺空洞性改变,建议进一步检查, 2011年6月27日新医大一附院胸部CT提示:左肺上舌段及右肺下叶内基底段均可见洞壁厚薄不规则的空洞影,空洞内外壁光整。肝...

[例]第四节:病例 报 告:胸部包虫病
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[病例]50:空洞型肺鳞癌双侧原发

患者以“咳嗽伴痰中带血1个月”为主诉入院。患者于2011年4月始无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳黄白色黏痰,量约20 ~ 30ml/d ,痰中带少量鲜血。行胸部CT检查示右肺上叶及左肺上叶占位伴厚壁空洞形成。病来患者无发热,无胸痛,无盗汗及乏力,无胸闷气短,饮食及二便正常,...

[病例]50:空洞型肺鳞癌双侧原发
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[病例]45:ⅢA N2空洞型浸润性腺癌

患者以“咳嗽、咳痰、胸痛1个月,加重3天”为主诉入院。患者2013年7月始近1个月无明显诱因出现阵发性咳嗽咳痰,为白色黏痰,量约50ml/d ,伴有乏力,无发热,无咯血。右侧胸痛,咳嗽及深吸气时加重,活动后稍感胸闷气短,无盗汗。近3天症状加重,就诊我院门诊,行胸部CT检...

[病例]45:ⅢA N2空洞型浸润性腺癌
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[病例]42:ⅡB期空洞型浸润性腺癌

患者以“咳嗽一年”为主诉入院。患者一年前无明确诱因出现咳嗽,为干咳,间断治疗,症状持续无明显好转, 2013-01-17就诊于当地医院行胸部CT检查提示右肺上叶肿物。病来患者无发热,无胸痛、气促,体重无明显变化。图1胸部CT :右肺上叶见分叶状肿块影,大小约63mm × ...

[病例]42:ⅡB期空洞型浸润性腺癌
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[病例]50:空洞型肺鳞癌双侧原发

患者以“咳嗽伴痰中带血1个月”为主诉入院。患者于2011年4月始无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳黄白色黏痰,量约20 ~ 30ml/d ,痰中带少量鲜血。行胸部CT检查示右肺上叶及左肺上叶占位伴厚壁空洞形成。病来患者无发热,无胸痛,无盗汗及乏力,无胸闷气短,饮食及二便正常,...

[病例]50:空洞型肺鳞癌双侧原发
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[病例]45:ⅢA N2空洞型浸润性腺癌

患者以“咳嗽、咳痰、胸痛1个月,加重3天”为主诉入院。患者2013年7月始近1个月无明显诱因出现阵发性咳嗽咳痰,为白色黏痰,量约50ml/d ,伴有乏力,无发热,无咯血。右侧胸痛,咳嗽及深吸气时加重,活动后稍感胸闷气短,无盗汗。近3天症状加重,就诊我院门诊,行胸部CT检...

[病例]45:ⅢA N2空洞型浸润性腺癌
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[病例]42:ⅡB期空洞型浸润性腺癌

患者以“咳嗽一年”为主诉入院。患者一年前无明确诱因出现咳嗽,为干咳,间断治疗,症状持续无明显好转, 2013-01-17就诊于当地医院行胸部CT检查提示右肺上叶肿物。病来患者无发热,无胸痛、气促,体重无明显变化。图1胸部CT :右肺上叶见分叶状肿块影,大小约63mm × ...

[病例]42:ⅡB期空洞型浸润性腺癌
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病例46:误诊为炎性病变的肺癌

女性, 2010年8月因肺部急性感染行CT检查,发现右肺中叶占位,内部见空洞。临床表现为发热、咳嗽,抗感染治疗后症状好转。8月至10月外院抗结核治疗病变未见明显好转。气管分泌物未见分枝杆菌及真菌。为明确病变性质于2010年12月21日行PET/CT检查。本例诊断难点在于...

病例46:误诊为炎性病变的肺癌
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病例46误诊为炎性病变的肺癌

女性,2010年8月因肺部急性感染行CT检查,发现右肺中叶占位,内部见空洞。临床表现为发热、咳嗽,抗感染治疗后症状好转。8月至10月外院抗结核治疗病变未见明显好转。气管分泌物未见分枝杆菌及真菌。为明确病变性质于2010年12月21日行PET/CT检查。本例诊断难点在于肿...

病例46误诊为炎性病变的肺癌
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病例十四:呼吸系统

患者男,71岁,因全程无痛血尿2年入院,膀胱镜检查取病理考虑膀胱尿路上皮癌,行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后间断出现无痛肉眼血尿,1年后患者出现胸闷、咳嗽,痰中带血入院复查,胸部CT平扫发现双肺多发结节,给予系统化疗。后随访胸部CT发现胸部结节较前体积增大、数目增多,部分结...

病例十四:呼吸系统
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[病例]第九节 胰腺癌宿主慢性坏死性肺曲菌病

按照肺曲霉菌的侵袭程度及临床表现不同可将其分为曲菌球,变应性肺曲霉菌病,慢性坏死性肺曲霉菌病及侵袭性肺曲霉菌病。CNPA的半侵袭性源于曲菌丝在空洞内或扩张呈囊的支气管内生长。典型的CNPA影像少见但特异,对疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。该例患者是一例胰腺癌晚...

[病例]第九节  胰腺癌宿主慢性坏死性肺曲菌病
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