反射

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案例4:男性,14岁,CT引导下肝实质穿刺术中迷走神经反射

病人,男, 14岁,因肝功能异常,行CT引导下肝脏实质穿刺术,术程进展顺利,病人突然诉头晕,见面色苍白,全身冷汗,随即意识不清,立即给予吸氧3L/min ,心电监护示血压89mmHg / 52mmHg ,心率52次/分,血氧饱和度90% 。建立静脉通道,给予生理盐水50...

案例4:男性,14岁,CT引导下肝实质穿刺术中迷走神经反射
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[病例]第九章:肺性脑病与脑梗死

病例1 ,萧× × ,男性, 87岁,已婚,小学文化,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰、气喘10年,加重4天”于2014年1月28日入住本市某区级医院。右侧肱二头肌反射、三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射均正常,左侧轻度减弱。10 . 9% ↓ (正常参考值: 20%...

[病例]第九章:肺性脑病与脑梗死
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三、老年人尿失禁

尿失禁指排尿不能控制而自行排出,也称小便失禁,多见于女性与老年人,中医称之为“漏尿” “遗尿” 。尿失禁一般包括四类: ①真性尿失禁:常见病因是尿道括约肌损伤、先天性畸形。压力性尿失禁:常见于女性盆底松弛而又腹压增加或肥胖、子宫脱垂患者.老年人尿失禁分为两大类,即短暂性...

三、老年人尿失禁
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[临证经验] 病例24:川崎病合并无菌脑膜炎 (掌颏反射阳性)

患儿男, 3岁,以“持续发热6天”为主诉入院。6天前无明显诱因患儿出现发热,体温最高39.0 ℃ ,口服退热药物后热退,每天发热4 ~ 5次,于当地医院静脉滴注头孢及抗病毒药物3天,未见好转,遂来我院就诊,静脉滴注头孢曲松钠舒巴坦钠3天,单磷酸阿糖腺苷1天,仍有发热,门诊...

[临证经验]  病例24:川崎病合并无菌脑膜炎 (掌颏反射阳性)
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[文献资料]三、制取瓷贴面数字印模的技术要点

在取像前,应提前开启口内扫描设备,使之自行完成预热。预热温度建议略高于体温,尽量不高于50 ℃ ,否则会使患者产生不适感。以往喷粉表面的高阻射性和高反射性使得获取的术野图像均匀清晰,而在口内不喷粉情况下,牙体组织和软组织表面由于唾液等湿润元素的存在,其对光线的部分透过、折...

[文献资料]三、制取瓷贴面数字印模的技术要点
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病例2:视盘水肿

患者,男性, 64岁。主诉:左眼视力下降1年,既往糖尿病20年。视力:左眼0.02 。A .彩色眼底像:左眼视盘水肿隆起,边界模糊,边缘可见放射状出血,遮挡部分视网膜血管。A . OCT血流成像:左眼视盘周围毛细血管血流信号迂曲、扩张,大血管血流信号缺失,部分视...

病例2:视盘水肿
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[病例]第二节:视盘水肿

视盘水肿( papilloedema )是由于各种原因造成的视盘内轴突肿胀导致血液循环受阻滞,而形成的渗出性水肿。是多种病变的共同表现,其中颅内压增高是视盘水肿的最常见原因,还见于炎症、缺血等。眼底检查为早期视盘轻度充血、颜色略红、边界模糊,随病情进展可出现视盘...

[病例]第二节:视盘水肿
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[病例]第二节:脉络膜裂伤

脉络膜裂伤( choroidal rupture )发生于眼球受到钝伤作用而变形,不同解剖层次发生位移及血液循环紊乱可能导致脉络膜破裂、出血、缺血改变。常见临床体征包括后极部弧形或新月形视网膜下黄白色线条,早期可被出血遮挡,破裂灶可继发脉络膜新生血管,或同时伴有外伤...

[病例]第二节:脉络膜裂伤
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[病例]第七节:脉络膜痣

脉络膜痣( choroidal nevi )是指脉络膜中来自神经嵴、不典型黑色素细胞组成的、先天性或后天性良性肿瘤,好发于后极部及赤道部,后极部更多见。是最常见的眼内良性肿瘤。非黄斑区的脉络膜痣无主观症状。脉络膜痣OCT可表现为脉络膜反射遮蔽,脉络膜反射完全遮蔽更多...

[病例]第七节:脉络膜痣
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病例2:脉络膜痣

患者,男性, 46岁。主诉:查体发现左眼眼底病变2年。视力:右眼0.7 ,左眼0.5 。A .彩色眼底像:左眼颞上方血管弓旁青灰色椭圆形病变,病变颜色较浅。左眼颞上方脉络膜可见局限高反射(黄箭) ,其后反射部分遮蔽。A . FFA静脉期( 2 ′ 04 ″ ...

病例2:脉络膜痣
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病例2:遗传及变性类疾病

患者,女性, 54岁。主诉:双眼视力下降3年。视力:右眼0.01矫正0.1 ,左眼0.01矫正0.2 。A .彩色眼底像:右眼后极部大片脉络膜视网膜萎缩斑。右眼后极部视网膜神经上皮层反射变薄,萎缩斑处部分神经上皮层外层、色素上皮层及脉络膜反射缺失,巩膜反射增高。A...

病例2:遗传及变性类疾病
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病例3:遗传及变性类疾病

患者,女性, 62岁。主诉:双眼视力下降5年。视力:右眼0.1矫正0.5 ,左眼0.05矫正0.2 。左眼黄斑中心凹颞下方神经上皮层下不规则中等反射隆起病变,黄斑区脉络膜反射变薄。A . OCT血流成像:左眼视网膜无血流层出现不规则网状新生血管血流信号,为突破色素上...

病例3:遗传及变性类疾病
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[病例]第三节:视盘黑色素细胞瘤

视盘黑色素细胞瘤( melanocytoma of the optic disc )为眼内良性肿瘤,位于视盘内或涉及临近视网膜及脉络膜,一般界限清楚。瘤体多呈棕黑色隆起,其组织内有深色素和含小圆形或卵圆形均匀核的细胞。视盘黑色素细胞瘤多不影响视力,但需长期随访观察...

[病例]第三节:视盘黑色素细胞瘤
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病例2:视盘黑色素细胞瘤

患者,男性, 51岁。主诉:体检发现左眼视盘病变2个月。视力:右眼0.8 ,左眼1.5 。A .彩色眼底像:左眼视盘鼻侧可见棕黑色隆起肿物约大小约1.5个视盘直径,病变部分蔓延至视网膜。左眼视盘鼻侧反射隆起,表面视网膜层间可见点状高反射,其下组织反射不可见。A ...

病例2:视盘黑色素细胞瘤
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[病例]第三节:卵黄样黄斑营养不良

卵黄样黄斑营养不良( vitelliform macular dystrophy ) ,又称Best病( Best ' s disease ) ,是一种进行性常染色体显性遗传的黄斑变性疾病,典型表现为双眼对称性的黄斑部卵黄样病变,病变逐渐进展,最终形成瘢痕和萎...

[病例]第三节:卵黄样黄斑营养不良
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病例2:遗传及变性类疾病

患者,男性, 28岁。主诉:双眼视力下降10年余,左眼加重1年。视力:右眼0.5 ,左眼0.4 。左眼黄斑中心部分神经上皮外层及色素上皮层反射缺失,其下脉络膜毛细血管层萎缩,大血管反射上移。A . OCT血流成像:左眼黄斑区未见异常血流信号。B . En fac...

病例2:遗传及变性类疾病
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病例3:遗传及变性类疾病

患者,男性, 38岁。主诉:双眼视力下降20余年,加重3个月。视力:右眼0.4 ,左眼0.25 。A 、 B .彩色眼底像:双眼黄斑中心凹附近可见境界清晰的类圆形灰白色轻微隆起区,其内可见片状青灰色及黄白色病灶,左眼黄斑区下方可见片状边界清晰的青灰色病灶(萎缩期) ...

病例3:遗传及变性类疾病
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病例2:遗传及变性类疾病

患者,女性, 51岁。主诉:双眼夜盲伴视力下降7年。视力:右眼0.4 ,左眼0.3 。A 、 B .彩色眼底像:双眼后极部广泛的色素紊乱,并可见小片状的骨细胞样色素沉着(中心性RP ) 。A .静脉期( 0 ′ 17 ″ ) :左眼后极部广泛强荧光,颞下分支血管...

病例2:遗传及变性类疾病
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病例3:遗传及变性类疾病

患者,女性, 55岁。主诉:双眼夜盲30余年,右眼伴眼前黑影飘动。视力:右眼0.2 。右眼视盘边界清,色略黄,视网膜动脉细,黄斑区色素紊乱,并可见点状结晶样改变。右眼黄斑区部分神经上皮层间可见少量点状中高反射,中心凹神经上皮层变薄,黄斑区部分外界膜、椭圆体区及色素上皮等...

病例3:遗传及变性类疾病
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[病例]第五节:病理性近视

病理性近视( pathologic myopia , PM )是指屈光度超过- 6.00D的轴性高度近视患者眼底出现退行性改变,是严重影响视力的常见病之一,其眼球前后轴长增加,后极部进行性脉络膜视网膜变性。右眼黄斑区脉络膜反射变薄,视盘颞侧萎缩弧处部分神经上皮层外...

[病例]第五节:病理性近视
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