原发
1[治疗]105﹒局部复发乳腺癌如何进行综合治疗? |
乳腺癌手术之后的局部复发与很多因素都有关系,其中初诊时乳腺原发灶的大小和腋窝淋巴结受累情况是最重要的影响因素。不过目前已经有大规模研究提示,与同样治疗后不发生局部复 |
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2[诊断]三、诊断与鉴别诊断 |
除原发肿瘤已被发现或已经治疗之外,骨转移瘤早期诊断十分困难。临床医生可根据骨转移瘤的临床、X线等影像学表现,鉴别除外其他原发恶性骨肿瘤、骨髓瘤、老年性骨质疏松等病变 |
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3[治疗]三、病因治疗 |
脑静脉血栓往往与全身性疾病有关,从病因上常分为非炎症状性和炎症性两类,后者又称为化脓性血栓形成或血栓性静脉炎和静脉窦炎。但约有25%的脑静脉血栓病因不明,如有些自身免疫 |
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4[预防、预后]114﹒双侧原发乳腺癌的预后危害会简单相加吗? |
人们可能会以为在初发乳腺癌后又出现了一个异时性癌会对病人的预后产生不良影响,然而总体上这并不是事实。EBCTCG曾经3次对术后辅助应用三苯氧胺的随机临床试验进行汇总分析 |
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5[治疗]【预防和治疗】 |
细菌性肝脓肿系继发性病变,多数病例有原发病灶可寻,因此如能早期治疗原发病灶和注意术后处理(如急性脓性胆道炎或急性坏疽性阑尾炎),肝脓肿是可以防止的。事实上自抗生素广泛应用 |
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6[诊断]五、溯 本 穷 源 |
溯本穷源”是指一种刨根问底、尽力寻找到疾病的根源或肿瘤原发部位的工作方法,同时也是一种认识层次问题。作为医生的一种认识方法必须对患者所患疾病的病因、诱因及所表现 |
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7[辅助检查]【超声表现】 |
1 .乳腺癌的种类较多,声像图有一定差异,常见乳腺癌的声像表现如下:①浸润性导管癌:在声像图上表现为低回声区,形态不规则,呈蟹足样向周围组织浸润生长,边界不清晰,后方回声衰减明显, |
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8[辅助检查](二)寻找原发灶及发现远处转移 |
国外文献报告5%~10%的癌症患者原发灶未明,而1%~2%的头颈部恶性肿瘤的唯一症状为颈淋巴结转移[ 4,5 ]。虽然肿大淋巴结的部位及活检病理对于提示原发灶有所帮助,但明确原发灶的部位 |
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9415﹒原发瘤和转移瘤的鉴别 |
骨骼的肿瘤,除未分化网织细胞肉瘤(尤文瘤)外,不转移到骨骼。未分化癌细胞在淋巴窦中和其他细胞也不同。未分化癌细胞的大小和形状都很不一致,而结构相当一致,胞浆很少,核染色质极丰 |
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10二、腺瘤癌变 |
腺瘤之所以作为一种类型从息肉中分出来,除了组织学上与其他息肉不同之外,更重要的是临床上具有癌变的这一特点。否定腺瘤癌变一概认为癌肿都是原发的是片面的,同样认为癌肿都是 |
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11[治疗]3﹒心室扑动和心室颤动 |
心室扑动持续时间常甚短,是心室颤动的前驱,临床上常统称为心室颤动。急性心肌梗死并发心室颤动,可分为原发(指心室颤动前并无低血压、休克或心力衰竭者)与继发(室颤前曾有心力衰竭 |
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12[诊断][分期] |
Tis侵犯前期癌(原位癌)。T0未见原发肿瘤。T1肿瘤最大径≤ 2cm。T2肿瘤最大径> 2cm,但≤ 4cm。T4肿瘤扩展侵及骨皮质、舌的深部、舌外肌肉、皮肤、上颌窦或颈部等处。T x无法估测 |
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13[治疗]146﹒为何脑转移时首选放疗? |
脑转移是全身癌症最常见的神经合并症。癌症患者的20%~40%最终发生脑转移。它和脊椎转移一样,脑转移也经常通过一条捷径就是位于脊椎旁的椎旁静脉丛,将癌细胞转移到脊髓— — — |
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14[预防、预后]如何早期发现肿瘤 |
有人认为,得了癌症就等于判了死刑,发现得早和晚都是一回事。许多癌症具有先兆症状和体征,只要能了解癌症的早期信号并多加注意,对早期发现癌症肯定会有所帮助。什么叫多原发癌:指 |
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15[诊断]二、焦虑综合征 |
焦虑、紧张、心烦、失眠是躯体疾病患者的常见心理反应,也是物质中毒和物质戒断的常见症状,一般无需单独诊断。焦虑综合征的表现与原发的焦虑障碍表现相似,但诊断焦虑综合征无需 |
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16[鉴别诊断]【鉴别诊断】 |
由于抑郁障碍与强迫障碍经常同时存在,两者的鉴别可能很困难。对于急性发作的障碍,优先考虑首先出现的症状。如果两组症状都存在且都不占优势,一般最好将抑郁视为原发。对于慢性 |
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17[临床表现](二)临床表现 |
近年来,从血清学流行病学的研究发现,HSV感染率较普遍且有上升趋势,占50%左右的成人可发现HSV‐Ⅰ抗体或HSV‐Ⅱ抗体阳性。但是,这些人群中3/4的人没有生殖器疱疹症状的病史。疱疹 |
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18[速览]四、肺转移性肿瘤 |
原发于身体其它部位的恶性肿瘤,转移到肺的相当多见。据统计,在死于恶性肿瘤的病例中约20%~30%有肺转移。原发恶性肿瘤常来自胃肠道、泌尿生殖系统、肝、甲状腺、乳腺、骨等器官 |
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19[临床表现]二、临床表现 |
口腔颌面部出现转移瘤一般意味着肿瘤的复发和全身播散,尤其是有软组织转移时。故病人除可表现出原发肿瘤的症状外,常同时伴有其他部位,如肺、肝、脑、骨等转移的症状,以及恶液质 |
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20[临床表现]【临床表现】 |
腺样囊性癌最常见于腭部小涎腺,其次为腮腺和颌下腺,舌下腺也时有发生。在颌下腺及舌下腺中是居首位的恶性肿瘤。女性发病率略高于男性。涎腺腺样囊性癌有以下重要临床特点与其 |
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